信息化是打通县域医共体的“关键路径”

架构真经

共 3765字,需浏览 8分钟

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2021-03-04 01:53

近年来,随着国家分级诊疗制度的持续推进,医疗联合体建设从试点到全国普及。全国已组建城市医疗集团1408个,县域医疗共同体3346个,跨区域专科联盟3924个,面向边远贫困地区的远程医疗协作网3542个,另有7840家社会办医疗机构加入医联体。

在新冠疫情的推动下,“互联网+”医疗发展迎来新契机。医保支付作为制约互联网医疗发展的“大难题”也有了划时代的突破。近期,国家医保局再次发文,“互联网+”医保支付可谓是正是进入了实操层面,也为公立医院线上诊疗的进一步开拓提供了根本动力。



医共体信息化建设软件部份:


系统分类系统名称
互联网医院1、大众版(用户中心、查询医生、视频问诊预约、视频问诊、图文问诊状态和记录、图文问诊、电话咨询、费用支付、义诊服务、消费服务、医生收藏、服务评价)
2、医护版(视频问诊排班管理、视频问诊叫号管理、视频问诊、图文咨询、问诊收费管理、互联网医院评价管理)
3、管理系统(用户管理、支付统计报表、视频问诊业务管理、药事管理后台、系统设置)
4、可选扩展功能(合理用药、发票打印、智能医嘱、药事服务、CA认证服务、三级等保、自治区监管理平台集成、互联网医院体验点)
5、平台服务(院内系统对接服务、卓健通视频流、支付平台对接、云部署、本地化外网部署、智能医嘱对接服务)
6、接口服务(就医服务、患者病历、病历同步、数据同步、药事服务、扩展服务)
移动远程医疗1、远程医疗管理系统(后台管理端包括:医疗机构管理、科室管理、用户管理、角色权限管理、基础数据管理)
2、远程门诊
3、远程会诊
4、远程病理
6、远程影像
7、远程心电
8、远程超声
9、学科协作
10、双向转诊(住院),具体内容(下级医院包括:转诊申请
   、本院转入、本院转出。上级医院包括:转诊申请、本院转入、本院转出)
11、双向转诊(门诊),具体内容(申请医院包括:转诊申请
   、门诊转诊列表。接入医院包括:、转诊申请、转诊列表、转诊医院配置)
12、双向转诊(检查检验),具体内容(转诊申请包括:转诊申请、本院转出。上级医院包括:本院转入)
13、远程教学:互闻网医院院内培训
14、线上支付:费用支付
15、运营统计分析:工作量及费用统计、统计报表
16、远程医疗门户:门户网站
17、协作医院接入实施
18、部署模式:云部署(业务系统云部署、云存储、影像解析平台云平台、病理解析云平台),外网独立部署(系统本地部署)
信息惠民服务平台1、“两个”体系建设(卫生信息标准体系建设、安全防护体系建设)
2、“五大”信息资源库存建设(电子健康档案数据库、电子病历库、全员人口信息库、服务资源库、决策支持库)
3、县全民健康信息平台建设(数据交换与共享平台、平台服务组件、数据质控平台、业务协同平台)
4、基于平台的惠民服务(居民健康服务门户、健康微信公众号及小程序、电子健康码应用、健康扶贫系统、移动远程医疗集成、双向转诊平台集成)
5、基于平台的综合监管理应用(综合服务监管、健康医疗大数据分析与应用、管理展示中心建设)
6、基于平台的基础业务系统对接(对接省级及市级全民健康信息平台、对接妇幼保健信息系统平台、对接卫生监督信息系统平台、对接疾控预防控制(急救120)系统平台、对接预接种系统平台、对接居民健康档案系统、对接血液管理信息系统平台、对接突发公共卫生应急信息系统平台、对接计划生育管理信息系统平台、对接基层医疗机构信息管理系统、对接村卫生室管理信息系统、对接县政务门户网、对接电子健康码平台、对接居民医疗保障系统平台、对接自治区云平台、其他相关接口)
区域检验中心检验数据中心
检验数据交换
标准流转和监控
基础数据管理
分级权限和理
导常标本处理
危机值提醒
检验报告共享
费用核算
实验室质量评价(EQA)
区域LIS远程检验申请登记
检验报告查询
区域影诊断中心区域云PACS系统
影像诊断中心
基层医疗机构检查流程
诊断中心诊断流程
报告与胶片共享
院内集成平台CDR临床数据中心
HSB医疗服务总线
HBI医院决策支持
区域云体检管理系统预约/审核
体检登记
体检医生工作站
体检报告管理
统计查询
基础数据配置
患者引流管理
区域心电诊断中心心电数据中心、诊断中心软件、监管统计、辅助功能
区域病理共享中心病理标本标准化处理、病理切片数字化处理、图像压缩、数居传输加密、物联网、消息通知
移动护理系统1、移动护士工作站(院内现有护士工作站延伸到病人床旁,并优化信息采集流程,跟踪医嘱的全生命周期,待执行医嘱按照临床护理路径管理模式管理,查询与统计功能、护理工作量统计)
2、移动医生工作站(患者床旁下达医嘱、患者信息查询、患者检验检查报告查询、合理用药智能提示)
移动医疗移动医疗-输液(患者医嘱信息集成查询,临床用药知识库,患者用药安全监,条码、二维码、RFID识别技术,大屏显示)
移动医疗-药师(合同用药知识库、获取患者基本及疾病信息、临床药历书写工具、临床药学查询分析工具、临床药学计算工作及安全评估工作、药师身份认证)
移动医疗-术前访视(患者疾病信息集成查询、麻醉宣教知识库、术前访视计划和方式记录自动生成)
移动医疗-查房(患者疾病信息集成查询、患者影像信息的查询与展现、移动智能终端数据录入、知识库服务)
移动医疗-医生(患者疾病信息集成查询、患者影像信息的查询与展现、移动智能终端数据录入、知识库服务、危机值提醒与实时处理、抗菌药物申请、重大手术申请等信息实时通知并处理)
移动医疗-护理(患者疾病信息集成查询、医嘱执行智能提醒规则、医嘱执行智能提醒知识库、规范护理服务、护理关注要点智能提醒、护理评估和记录、移动护理知识库、条码、二维码、RFID识别技术应用、护理备忘录入、统计分析。
云胶片医生端、患者端(报告查询、电子报告、电子胶片云影像、分享)
云RIS登录功能、登记功能、工作列表功能、报告功能、存储及管理功能、维护及管理功能、图像采集功能、统计功能)
随访服务全院随访、专科随访 
远程监测远程监测服务、测量的生理指标数据互联互通、智能预警和干预
一体化预约服务平台一体医技预约PC端(检查、打印、号源管理、系统配置、系统查看),一体医技预约手机端(手机查看:号源排队查看、可预约号源查看)
急诊五大中心平台标准危重孕产妇救治中心系统
标准化胸痛急救系统
标准化创伤急救系统
标准化卒中急救系统
标准化危重新生儿救治系统


医共体信息化建设硬件部份:


硬件平台设备分类设备子类设备名称详细配置
配套硬件资源云计算及存储资源购买云资源池服务费nginx服务器4核8G,linux  CentOS 7.4 64bit、100G 云硬盘、20M外网带宽,3年租用
基础平台服务器8核16G,Windows  Server 2008 R2 64 bit、500G 云硬盘、1M外网带宽,3年租用
基础平台服务器8核16G,Windows  Server 2008 R2 64 bit、500G 云硬盘、1M外网带宽,3年租用
业务服务器8核16G,linux  CentOS 7.4 64bit、500G 云硬盘、1M外网带宽,3年租用
业务服务器8核16G,linux  CentOS 7.4 64bit、500G 云硬盘、1M外网带宽,3年租用
云数据库服务数据库版本:MySql  5.7;实例规格:4核8000MB;硬盘:800G;3年租用
云安全服务主机安全、BGP高防、网站管家WAF,免费提供。
COS资源包标准存储容量10T,3年租用
点播视频存储企业版(视频存储资源包、视频转码资源包、视频加速资源包),3年租用
互联网医院网络诊间互联网医院网络诊间医生工作站8台
耳麦8个
一体化打印机1台
LED显示屏4k50寸2台
运营工作站2台
视讯资源视讯资源多点控制单元MCU1套
移动办公软件终端12个
录像服务器1台
流媒体服务器1台
视讯及办公设备主院区视讯及办公设备大屏设备8块55寸液晶拼接屏,包含支架
主院区会诊中心配套设备1套(超清会议终端、超清摄像头、一拖四无线话筒、调音台、反馈抑制器、功放主机、音箱、电源时序器、机柜、医生工作站、一体化打印机)
   
远程教学配套设备1套(高清会议终端、高清摄像头、一拖四无线话筒、液晶电视机、医生工作站)
   
分院区视讯及办公设备协作医院会诊中心配套设备15家协作医院(高清会议终端、超清摄像头、一拖四无线话筒、液晶电视机、医生工作站、前置机、防火墙、一体机打印机)
移动医疗设备移动平板中心院区配置55台平板
中心机房设备核心设备服务器、存储、安全设备等服务器6台、存储2台、安全设备2套、数据审计1台、核心交换机2台、接入交换机2台
视讯及数据链路中医院1条、妇幼保健院1条、基层医疗机构13条
生理参数监测仪、随访设备
实施服务安装实施安装实施费视讯辅材及安装实施费,展示厅及远程会诊中心装修


医共体信息化解决方案亮点:


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