○百病始生第六十六

轻识古籍

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2024-02-04 22:03

○百病始生第六十六

黄帝问于歧伯曰:夫百病之始生也,皆生于风雨寒暑,清湿喜怒。喜怒不节则伤藏,风雨则伤上,清湿则伤下。三部之气,所伤异类,愿闻其㑹。歧伯曰:三部之气各不同,或起于隂,或起于阳,请言其方。喜怒不节则伤藏,藏伤则病起于隂也。清湿袭虚,则病起于下;风雨袭虚,则病起于上。是谓三部。至于其淫泆,不可胜数。

黄帝曰。余固不能数。故问先师。愿卒闻其道。歧伯曰。风雨寒?。不得虚邪。不能独伤人。卒然逢疾风㬥雨而不病者。盖无虚。故邪不能独伤人。此必因虚邪之风。与其身形两虚相得。乃客其形。两实相逢。众人肉坚。其中于虚邪也。因于天时。与其身形,参以虚实,大病乃成。气有定舎,因处为名,上下中外,分为三员。

是故虚邪之中人也,始于皮肤,皮肤缓则腠理开,开则邪从毛发入,入则抵深,深则毛发立,毛发立则淅然,故皮肤痛。留而不去,则传舎于络脉,在络之时,痛于肌肉,其痛之时息,大经乃代。留而不去,传舍于经,在经之时,洒淅喜惊。留而不去,传舍于输,在输之时,六经不通,四肢则肢节痛,腰脊乃强。留而不去,传舍于伏冲之脉,在伏冲之时,体重身痛。留而不去,传舍于肠胃。在肠胃之时,贲向腹胀。多寒则肠鸣飧泄,食不化。多?则溏出麋。留而不去。传舍于肠胃之外。募原之间。留著于脉。稽留而不去。息而成积。或著孙脉。或著络脉。或著经脉。或著输脉。或著于伏冲之脉。或著于膂筋。或著于肠胃之募原。上连于缓筋。邪气淫泆。不可胜论。

黄帝曰。愿尽闻其所由然。歧伯曰。其著孙络之脉而成积者。其积徃来。上下臂手孙络之居也。浮而缓。不能句积而止之。故徃来移行肠胃之间。水凑渗注灌。濯濯有音。有寒则䐜。䐜满雷引。故时切痛。其著于阳朙之经。则挟脐而居。饱食则益大。饥则益小。其著于缓筋也。似阳朙之积,饱食则痛,饥则安。其著于肠胃之募原也,痛而外连于缓筋,饱食则安,饥则痛。其著于伏冲之脉者,揣之应手而动,发手则?,气下于两股,如汤沃之状。其著于膂筋在肠后者,饥则积见,饱则积不见,按之不得。其著于输之脉者,闭塞不通,津液不下。孔窍乾壅。此邪气之从外入内。从上下也。

黄帝曰。积之始生。至其巳成奈何。歧伯曰。积之始生。得寒乃生。厥乃成积也。黄帝曰。其成积奈何。歧伯曰。厥气生足悗。悗生胫寒。胫寒则血脉凝濇。血脉凝濇。则寒气上入于肠胃。入于肠胃则䐜胀。䐜胀则膓外之汁沫迫聚不得散,日以成积。卒然多食饮,则肠满,起居不节,用力过度,则络脉伤,阳络伤则血外溢,血外溢则衂血,隂络伤则血内溢,血内溢则后血,肠胃之络伤,则血溢于肠外,肠外有寒汁沫,与血相抟,则并合凝聚不得散,而积成矣。卒然外中于寒,若内伤于忧怒,则气上逆。气上逆则六输不通,温气不行,凝血蕴里而不散,津液濇渗著而不去,而积皆成矣。

黄帝曰:其生于隂者奈何?歧伯曰:忧思伤心,重寒伤肺,忿怒伤肝。醉以入房,汗出当风伤脾。用力过度。若入房汗出浴则伤肾。此内外三部之所生病者也。

黄帝曰:善。治之奈何?歧伯荅曰:察其所痛,以知其应,有余不足,当补则补,当写则写,毋逆天时,是谓至治  泆。

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