○本藏第四十七
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2024-02-04 22:03
○本藏第四十七
黄帝问于歧伯曰。人之血气精神者。所以奉生而周于性命者也。经脉者。所以行血气而营隂阳。濡筋骨。利闗节者也。卫气者。所以温分肉。充皮肤。肥腠理。司闗阖者也。志意者。所以御精神。收魂魄。适寒温。和喜怒者也。是故血和则经脉流行。营覆隂阳。筋骨劲强。闗节清利矣。卫气和。则分肉解利。皮肤调柔。腠理致密矣。志意和则精神专直,魂魄不散,悔怒不起,五藏不受邪矣。寒温和则六府化榖,风痺不作,经脉通利,肢节得安矣。此人之常平也。五藏者,所以藏精神血气魂魄者也。六府者,所以化水榖而行津液者也。此人之所以具受于天也。无愚智贤不肖,无以相倚也。然有其独尽天寿,而无邪僻之病,百年不衰,虽犯风雨,卒寒大暑,犹有弗能害也。有其不离屏蔽室内,无怵惕之恐,然犹不免于病,何也?愿闻其故。
歧伯对曰:窘乎哉问也。五藏者,所以参天地,副隂阳,而连四时,化五节者也。五藏者,固有小大、高下、坚脆、端正、偏倾者;六府亦有小大、长短、厚薄、结直、缓急。凡此二十五者,各不同,或善或恶,或吉或凶,请言其方。
心小则安,邪弗能伤,易伤以忧;心大则忧不能伤,易伤于邪;心高则满于肺中,悦而善忘,难开以言;心下则藏,外易伤于寒,易恐以言。心坚则藏安守固。心脆则善病消瘅?中。心端正,则和利难伤。心偏倾,则操持不一,无守司也。
肺小则少饮,不病喘喝。肺大则多饮,善病胷痺、喉痺。逆气。肺高则上气,肩息欬。肺下则居贲迫肺,善脇下痛。肺坚则不病欬上气。肺脆则苦病消瘅易伤;肺端正则和利难伤;肺偏倾则胷偏痛也。肝小则藏安,无脇下之病。肝大则逼胃迫咽,迫咽则苦膈中,且脇下痛。肝高则上支贲切脇悗为息贲。肝下则逼胃脇下空,脇下空则易受邪。肝坚则藏安难伤;肝脆则善病消瘅易伤;肝端正,则和利难伤。肝偏倾。则脇下痛也。
脾小,则藏安难伤于邪也。脾大则苦凑䏚而痛,不能疾行。脾高,则䏚引季脇而痛。脾下,则下加于大肠,下加于大肠。则藏苦受邪。脾坚,则藏安难伤。脾脆,则善病消瘅易伤。脾端正,则和利难伤。脾偏倾。则善满善胀也。
肾小,则藏安难伤。肾大。则善病腰痛。不可以俛仰。易伤以邪。肾高。则苦背膂痛。不可以俛仰。肾下,则腰尻痛。不可以俛仰。为狐疝。肾坚,则不病腰背痛。肾脆,则善病消瘅易伤。肾端正。则和利难伤。肾偏倾,则苦腰尻痛也。凡此二十五变者。人之所苦。常病。
黄帝曰。何以知其然也。歧伯曰。赤色小理者心小。麤理者心大。无??者心高。??小短举者。心下。??长者。心下坚。??弱小以薄者心脆。??直下不举者。心端正。??倚一方者。心偏倾也。
白色小理者肺小。麤理者肺大。巨肩反膺陷喉者,肺高,合腋张脇者,肺下好。肩背厚者,肺坚;肩背薄者,肺脆。背膺厚者,肺端正。脇偏疎者,肺偏倾也。
青色小理者,肝小,麤理者,肝大。广胷反骹者,肝高,合脇兔骹者,肝下。胷脇好者,肝坚,脇骨弱者,肝脆。膺腹好相得者,肝端正。脇骨偏举者,肝偏倾也。
黄色小理者脾小,麤理者脾大。掲唇者脾高,唇下纵者脾下。唇坚者脾坚,唇大而不坚者,脾脆。唇上下好者,脾端正,唇偏举者,脾偏倾也。
黒色小理者肾小,麤理者肾大。高耳者肾高,耳后陷者肾下。耳坚者肾坚,耳薄不坚者,肾脆。耳好前居牙车者。肾端正。耳偏高者肾偏倾也。凡此诸变者,持则安,减则病也。
帝曰:善。然非余之所问也。愿闻人之有不可病者。至尽天寿,虽有深忧大恐怵惕之志,犹不能减也。甚寒大?。不能伤也。其有不离屏蔽室内,又无怵惕之恐,然不免于病者,何也?愿闻其故。歧伯曰。五藏六府。邪之舍也。请言其故。五藏皆小者。少病苦燋心。大愁忧。五藏皆大者。缓于事。难使以忧。五藏皆高者。好高举措。五藏皆下者。好出人下。五藏皆坚者。无病。五藏皆脆者。不离于病。五藏皆端正者。和利得人心。五藏皆偏倾者。邪心而善盗。不可以为人平。反复言语也。
黄帝曰。愿闻六府之应。歧伯荅曰。肺合大肠。大肠者皮其应。心合小肠。小肠者脉其应。肝合胆。胆者筋其应。脾合胃。胃者肉其应。肾合三焦膀胱。三焦膀胱者。腠理毫毛其应。
黄帝曰。应之奈何。歧伯曰。肺应皮。皮厚者大肠厚。皮薄者大肠薄。皮缓腹里大者。大肠大而长。皮急者大肠急而短。皮滑者大肠直。皮肉不相离者。大肠结。
心应脉。皮厚者脉厚。脉厚者小肠厚。皮薄者脉薄。脉薄者小肠薄。皮缓者脉缓。脉缓者小肠大而长。皮薄而脉冲小者。小肠小而短。诸阳经脉皆多纡屈者。小肠结。脾应肉。肉䐃坚大者胃厚。肉䐃么者胃薄。肉䐃小而么者。胃不坚。肉䐃不称身者胃下。胃下者下管约不利。肉䐃不坚者胃缓。肉䐃无小里累者。胃急。肉䐃多少里累者胃结。胃结者。上管约不利也。
肝应爪。爪厚色黄者胆厚。爪薄色红者胆薄。爪坚色青者胆急。爪濡色赤者胆缓。爪直色白无约者胆直。爪恶色黒多纹者胆结也。
肾应骨。宻理厚皮者。三焦膀胱厚。麤理薄皮者。三焦膀胱薄。踈腠理者。三焦膀胱缓。皮急而无毫毛者。三焦膀胱急。毫毛美而麤者。三焦、膀胱直;稀毫毛者,三焦、膀胱结也。
黄帝曰:厚薄美恶皆有形,愿闻其所病。歧伯荅曰:视其外应,以知其内藏,则知所病矣。尻骹、??,黄帝素问灵枢经卷之七。