○肺痿肺痈欬嗽上气病脉证治第七

○肺痿肺痈欬嗽上气病脉证治第七

论三首　　脉证四条　　方十五首

问曰。?在上焦者。因欬为肺痿。肺痿之病。何从得之。师曰。或从汗出。或从呕吐。或从消渇。小便利数。或从便难。又被快药下利。重亡津液。故得之。曰。寸口脉数。其人欬。口中反有浊唾涎沬者何。师曰。为肺痿之病。若口中辟辟燥欬。即胸中隐隐痛。脉反滑数。此为肺痈。欬唾浓血。脉数虗者，为肺痿，数实者，为肺痈。○

问曰：病欬逆，脉之何以知此为肺痈？当有脓血，吐之则死，其脉何类？师曰：

寸口脉微而数，微则为风，数则为?，微则汗出，数则恶寒，风中于卫，呼气不入，?过于荣，吸而不出，风伤皮毛，?伤血，肺风舎于肺，其人则欬，口乾喘满，咽燥不渇，时唾浊沫，时时振寒，?之所过，血为之凝滞，畜结廱脓，吐如米粥，始萌可捄，脓成则死。○

上气面浮肿，肩息，其脉浮大，不治，又加利尤甚。○

上气喘而躁者，属肺胀，欲作风水，发汗则愈。

肺痿吐涎，沬而不欬者，其人不渇，必遗尿，小便数，所以然者，以上虗不能制下故也，此为肺中冷，必眩，多涎唾，甘草乾姜汤以温之，若服汤巳渇者，属消渇○甘草乾姜汤方，

甘草乾姜，

右㕮咀，以水三升，煑取一升五合，去滓，分温再服。

欬而上气，㗋中水鸡声，射干麻黄汤主之。○。射干麻黄汤方，

射干麻黄生姜细辛　　　　紫苑　　　　欵冬花五味子大枣半夏，右九味，以水一斗二升，先煑麻黄两沸，去上沫，内诸药，煑取三升，分温三服，

欬逆上气，时时唾浊，但坐不得眠，皂荚圆主之○。皂荚丸方

皂荚

右一味，未之，蜜丸梧子大，以枣膏和汤服三丸，日三夜一服。

欬而脉浮者。厚朴麻黄汤主之○厚朴麻黄汤方

厚朴麻黄石膏杏仁半夏乾姜细辛小麦五味子。

右九味。以水一斗二升。先煑小麦熟。去滓。内诸药。煑取三升。温服一升。日三服。

脉沉者。泽?汤主之

○。泽?汤方，

半夏紫参泽?生姜，白前，甘草，　　　　黄芩，　　　　人参，桂枝，右九味，㕮咀，内泽漆汁中，煑取五升，温服五合，至夜尽，

大逆上气，咽㗋不利，止逆下气者，麦门冬汤主之○。麦门冬汤方，

麦门冬半夏，人参，甘草，粳米，大枣，石六味，以水一斗二升，煑取六升，温服一升，日三夜一服。

肺痈喘不得卧，葶苈大枣泻肺汤主之。○

葶苈大枣泻肺汤方。葶苈大枣，

右先以水三升煑枣，取二升，去枣，内葶苈煑，取一升，顿服。

欬而胸满振，脉寒数，咽乾不渇，时出浊唾腥臭，乆乆吐脓如米粥者，为肺痈。桔便汤主之○桔梗汤方。

桔梗甘草。

右二味。以水三升，煑取一升，分温再服，则吐脓血也。

欬而上气，此为肺胀，其人喘，目如脱状，脉浮大者，越婢加半夏汤主之

○越婢加半夏汤方，

麻黄、石膏、生姜、大枣、甘草、半夏，

右六味，以水六升，先煑麻黄，去上沬，内诸药，煑取三升，分温三服。

肺胀欬而上气，烦躁而喘，脉浮者，心下有水，小青龙加石膏汤主之。

○小青龙加石膏汤方脉黄　　　　芍药　　　　桂枝细辛　　　　甘草　　　　乾姜五味子　　　半夏石膏，

右九味，以水一斗，先煑麻黄，去上沬，内诸药，煑取三升，强人服一升，羸者减之，日三服，小儿服四合。

附方

○外䑓炙甘草汤。治肺痿涎唾多。心中温温液液者。

○千金甘草汤

甘草右一味。以水三升。煑减半。分温三服。○

千金生姜甘草汤。治肺痿欬唾涎沫不止。咽燥而渇。

生姜人参甘草大枣

右四味。以水七升。煑取三升。分温三服。○

千金桂枝去芍药加皂荚汤。治肺痿吐涎沫。桂枝　　　　生姜甘草大枣皂荚

右五味。以水七升。微微大煑。取三升。分温三服。○

外台桔梗白散。治

欬而胸满振寒。脉数。咽乾不

渇。时出浊唾腥臭。乆乆吐脓如米粥者。为肺痈。桔梗　　　　贝毋巴豆

右三味为散。强人饮服半钱七。羸者减之。病在膈上者吐脓血。膈下者泻出。若下多不止。饮冷水一杯则定。

○千金苇茎汤。治欬有微?烦满。胸中甲错。是为肺痈。

苇茎薏苡仁桃仁瓜办。右四味。以水一斗。先煑苇茎。得五升。去滓。内诸药。煑取二升。服一升。再服当吐如脓。

肺痈胸满胀。一身面目浮肿。鼻塞淸涕出，不闻香臭酸辛，欬逆上气，喘鸣迫塞。葶苈大枣泻肺汤主之。