平姙娠胎动血分水分吐下腹痛证第二

平姙娠胎动血分水分吐下腹痛证第二

妇人懐胎一月之时，足厥隂脉养，二月足少阳脉养，三月手心主脉养，四月手少阳脉养，五月足太隂脉养，六月足阳明脉养，七月手太隂脉养，八月手阳明脉养，九月足少隂脉养，十月足太阳脉养。诸隂阳各养三十日。活儿。手太阳少隂不养者，下主月水，上为乳汗，活儿养母。怀娠者，不可灸刺其经，必堕胎。

妇人怀娠三月而渇，其脉反迟者，欲为水分，复腹痛者，必堕胎。○

脉浮汗出者，必闭；其脉数者，必发痈脓。五月、六月脉数者，必向坏；脉紧者，必胞漏；脉遟者，必腹满而喘；脉浮者，必水坏为肿。○

问曰：有一妇人。年二十所。其脉浮数。发?呕欬。时下利。不欲食。脉复浮。经水绝。何也。师曰。法当有娠。何以故。此虚家。法当微弱。而反浮数。此为戴阳。隂阳和合。法当姙娠。到立秋。?当自去。何以知然。数则为?。?者是火。火是木之子。死于未。未为六月位。土王火休。废隂气生。秋节气至。火气当罢。?自除去其愈。师曰。乳后三月有所见。后三月来。脉无所见。此便是躯。有儿者护之。恐病利也。何以故。怀姙阳气内养。乳中虚冷。故令儿利。

妇人怀娠六月七月。脉弦发?。其胎逾腹。腹痛恶寒。寒者小腹如扇之状，所以然者，子藏闭故也，当以附子汤温其藏。

妇人姙娠七月，脉实大牢强者生，沈细者死。

妇人姙娠八月，脉实大牢强弦紧者生，沈细者死。

妇人怀躯六月七月，暴下斗余水，其胎必?而堕，此非时孤浆预下故也。

师曰：寸口脉洪而濇，洪则为气，濇则为血，气动丹田，其形即温。濇在于下，胎冷若氷。阳气胎活，隂气必终，欲别隂阳，其下必僵。假令阳终，畜然若杯。

问曰：妇人姙娠病，师脉之，何以知此？妇人?胎，其一独死，其一独生，而为下，其死者，其病即愈，然后竟免躯，其脉何?别之○

师曰：寸口脉卫气平调，荣气缓舒，阳施隂化，精盛有余，隂阳俱盛，故成?躯。今少隂㣲紧，血即浊凝，经养不周，胎则偏夭，少腹冷满，膝膑疼痛，腰重起难，此为血理。若不早去，害母失胎。

师曰：妇人有胎腹痛，其人不安。若胎病不长，欲知生死，令人摸之。如复杯者则男。如肘头参差起者女也。冷在何面。冷者为死。温者为生。

师曰。妇人有漏下者。有中生后。因续下血都不绝者。有姙娠下血者。假令姙娠腹中痛为胞漏。胶艾汤主之。

妇人姙娠。经㫁三月而得漏下。下血四十日不止。胎欲动。在于脐上。此为姙娠。六月动者。前三月经水利时胎也。下血者。后㫁三月衃也。所以下血不止者。其症不去故也。当下其症。宜桂枝茯苓圎。

问曰。妇人病经水㫁一二月而反经来。今脉反㣲涩。何也。师曰。此前月中若当下利。故令妨经。利止月经当自下。此非躯也。

妇人经自㫁而有躯，其脉反弦，恐其后必大下，不成躯也。

妇人懐躯七月而不可知，时时衂血而转筋者，此为躯也。衂时?而动者，非躯也。

脉来近去逺，故曰反。以为有躯而反㫁，此为有阳无隂故也。

妇人经月下，但为㣲，少师脉之，反言有躯。其后审然。其脉何?。何以别之。师曰。寸口脉隂阳俱平。荣卫调和。按之滑。浮之则轻。阳明少隂。各如经法。身反洒淅。不欲食饮。头痛心乱。呕哕欲吐。呼则㣲数。吸则不惊。阳多气溢。隂滑气盛。滑则多实。六经养成。所以月见隂见。阳精汁凝胞散。散者损堕。设复阳盛，?姙二胎，今阳不足，故令激经也。

妇人姙娠，小便难，饮如故，当归、贝母、苦参圎主之。

妇人姙娠，有水气，身重，小便不利，洒洒恶寒，起即头眩，葵子茯苓散主之。

妇人姙娠，宜服当归散，即易产，无疾苦。

师曰：有一妇人来诊，自道经㫁不来。师言一月为衃。二月为血。三月为居经是定作躯也。或为血积。譬如鸡乳子。?者为禄。寒者多浊。且当须后月复来。经当入月几日来。假令以七日所来。因言且须后月十日所来相间。设其主复来者。因脉之。脉反沈而濇。因问曽经半生，若漏下亡血者，定为有躯。其人言实有宜是当护之。今经㣲弱，恐复不安。设言当奈何？当为合薬以治之。师曰：有一妇人来诊，自道经㫁即去。师曰：一月血为闭，二月若有若无，三月为血积。譬如鸡伏子，中寒即浊，中?即禄。欲令胎寿，当治其母，侠寒怀子。命则不寿也。譬如鸡伏子。试取鸡一毛拔去。覆子不遍。中寒者浊。今夫人有躯。少腹寒。手掌反逆。奈何得有躯。妇人因言当奈何。师曰。当与温经汤。设与夫家俱来者有躯。与父母家俱来者。当言寒多乆不作躯。

师曰。有一妇人来诊。因言隂阳俱和调，阳气长，隂气短，但出不入，去近来逺，故曰反以为有躯，偏反血㫁，㫁来几日？假令审实者，因言急当治，恐经复下。设令宫中人，若寡妇无夫，曽夜梦寐，交通邪气，或怀乆作症瘕，急当治下服二汤。设复不愈，因言发汤当中下胎而反不下，此何等意邪？可使且将视赤乌。

师曰：若宫里张氏不差，复来相问。

师曰：脉妇人得平脉，隂，脉小弱，其人渇，不能食，无寒?，名为躯，桂枝主之，法六十日当有娠。设有医治逆者，却一月加吐下者，则绝之。方在伤寒中。

妇人脉平而虚者，乳子法也；平而㣲者。实奄续法也。而反㣲濇。其人不亡血。下利而反甚。其脉虚。俱坐乳大儿及乳小儿。此自其常。不能令甚虚竭。病与亡血虚等。必眩冒而短气也。

师曰。有一妇人好装衣。来诊而得脉濇。因问曽乳子下利。乃当得此脉耳。曽半生漏下者可。设不者。经㫁三月六月。设乳子漏下。可为奄续。㫁小儿勿乳。须利止复来相问。脉之。

师曰。寸口脉㣲迟。尺㣲于寸。寸迟为寒在上膲。但当吐耳。今尺反虚。复为强。下之如此。发?满而痛者。必吐血。少腹痛。腰脊痛者。必下血。师曰。

寸口脉㣲而弱。气血俱虚。若下血呕吐汗出者可；不者，

趺阳脉㣲而弱，春以胃气为夲，吐利者可；不者，此为水气，其腹必满，小便则难。

妇人常呕吐而胃反，若常喘，其经又㫁，设来者必少。

师曰：有一妇人，年六十所，经水常自下，设乆得病利，少腹坚满者，为难治。

师曰：有一妇人来诊，言经水少，不知前者何也？师曰：曾更下利，若汗出小便利者可。何以故？师曰：亡其津液，故令经水少。设经下反多于前者，当所苦困，当言恐大便难，身无复汗也。

师曰：寸口脉沈而迟，沈则为水，遟则为寒，寒水相抟，趺阳脉伏，水榖不化，脾气衰则鹜溏，胃气衰则身軆肿。

少阳脉卑，少隂脉细，男子则小便不利，妇人则经水不通。经为血，血不利则为水，名曰血分。

师曰：寸口脉沈而数，数则为出，沈则为入，出则为阳实，入则为隂结。

趺阳脉㣲而弦，㣲则无胃气，弦则不得息。少隂脉沈而滑，沈则为在里。滑则为实。沈滑相搏。血结胞门。其藏不泻。经络不通。名曰血分。

问曰。病有血分。何谓也。师曰。经水前㫁。后病水。名曰血分。此病为难治。

问曰。病有水分。何谓也。师曰。先病水。后经水。㫁名曰水分。此病易治。何以故。去水其经自当下。

脉濡而弱。弱反在関，濡反在㒹，遟在上，紧在下，遟则为寒，名曰浑。阳浊则湿，名曰雾。紧则隂，气栗，脉反濡弱，濡则中湿，弱则中寒，寒湿相抟，名曰痺。腰脊骨节苦烦，肌为不仁，此当为痺，而反怀躯遟归经，体重以下，脚为胕肿，按之没指，腰冷不仁，此为水怀，喘则?息，小便不通，紧脉为呕，血气无余，此为水分。荣卫乖亡，此为非躯。