○腹满寒疝食病脉证治第十

○腹满寒疝食病脉证治第十

论一首。脉证十六条。　方十五首

趺阳脉微弦。法当腹满。不满者必便难。两胠疼痛。此虗寒从下上也。当以温药服之。○

病者腹满。按之不痛为虗。痛者为实。可下之。舌黄未下者。下之。黄自去。○腹满时减。复如故，此为寒，当与温药。○病者痿黄，躁而不渇，胸中寒实而利不止者死。○寸口脉弦者，即脇下拘急而痛，其人啬啬恶寒也。○

夫中寒家喜欠，其人清涕出，发?，色和者，善?。○中寒，其人下利，以里虗也，欲　不能，此人肚中寒。○

夫瘦人绕脐痛，必有风冷，榖气不行，而反下之，其气必冲，不冲者，心下则痞，

病腹满，发?十日，脉浮而数，饮食如故，厚朴七物汤主之

○厚朴七物汤方

厚朴、甘草、　　　　大黄、大枣、枳实、桂枝、生姜，

右七味，以水一斗，煑取四升，温服八合，日三服。○呕者加半夏五合。○下利去大黄。○寒多者加生姜至半斤。

腹中寒气，雷鸣切痛，胸脇逆满呕吐，附子粳米汤主之○附子粳米汤方

附子半夏甘草大枣粳米。

右五味，以水八升，煑米熟，汤成去滓，温服一升，日三服。

痛而闭者，厚朴三物汤主之。○。厚朴三物汤方，

厚朴，大黄，枳实，

右三味，以水一斗二升，先煑二味，取五升，内大黄，煑取三升，温分一升，以利为度，

按之心下满痛者，此为实也，当下之，宜大柴胡汤○大柴胡汤方

柴胡，黄芩、芍药、半夏、枳实，大黄，大枣，生姜，

右八味，以水一斗二升，煑取六升，去滓再煎，温服一升，日三服，

腹满不减，减不足言，当须下之，宜大承气汤。○大承气汤方，

心胸中大寒痛，呕不能飮食，腹中寒，上冲皮起，出见有头足，上下痛而不可触近，大建中汤主这。○大建中汤方，

蜀椒、乾姜、人参，

右三味，以水四升，煑取二升，去滓，内胶饴一升，微火煎取一升半，分温再服，如一炊顷，可饮粥二升，后更服，当一日食糜，温覆之，脇下偏痛发?，其脉?弦，此寒也，以温药下之，宜大黄附子汤。

○大黄附子汤方，

大黄附子细辛，

右三味，以水五升，煑取二升，分温三服，若强人煑取二升半，分温三服，服后如人行四五里，进一服。

寒气厥逆，赤圆主之。

○赤丸方。

茯苓半夏，乌头细辛，

右六味，末之，内真朱为色，炼蜜丸如麻子大，先食酒飮下三丸，日再夜一服，不知稍増之，以知为度。

腹痛脉弦而?，弦则卫气不行，即恶寒，?则不欲食，邪正相抟，即为寒疝。寒疝遶脐痛苦，发则白津出，手足厥冷，其脉沉?者，大乌头煎主之。○乌头煎方，

乌头，

右以水三升，煮取一升，去滓，内蜜二升，煎令水气尽，取二升，强人服七合，弱人服五合，不差，明日更服，不可一日再服。

寒疝腹中痛及脇痛里急者，当归生姜羊肉汤主之。○

当归生姜羊肉汤方，

当归生姜羊肉，

右三味，以水八升，煮取三升，温服七合，日三服，若寒多者，加生姜成一斤，痛多而呕者，加橘皮二两，白术一两，加生姜者，亦加水五升，煮取三升二合服之，

寒疝腹中痛，逆冷，手足不仁，若身疼痛，炙刺诸药不能治，抵当乌头桂枝汤主之。

○乌头桂枝汤方。

乌头

右一味，以蜜二斤，煎减半去滓，以桂枝汤五合解之，令得一升后初服二合，不知即服三合，又不知复加至五合，其知者如醉状。得吐者为中病。○桂枝汤方

桂枝芍药甘草生姜大枣。

右五味剉。以水七升。微火煑取三升。去滓。其脉数而?乃弦。状如弓弦。按之不移。脉数弦者。当下其寒。脉?大而迟者。必心下坚。脉大而?者。阳中有隂。可下之。

附方

○外䑓乌头汤。治寒疝腹中绞痛。贼风入攻五脏。拘急不得转侧。发作有时，使人隂缩，手足厥逆。

○外䑓柴胡桂枝汤方治心腹卒中痛者。柴胡黄芩　　　　人参芍药　　　　桂枝　　　　生姜甘草半夏大枣

右九味。以水六升。煑取三升。温服一升。日三服。○

外䑓走马汤治中恶心痛腹胀。大便不通。巴豆杏仁

右二味以绵?搥令碎。?汤二合，捻取白汁饮之，当下，老小量之。通治飞尸鬼撃病。

问曰：人病有　食，何以别之？师曰：寸口脉浮而大，按之及濇，尺中亦微而濇，故知有　食，大承气汤主之。○脉数而滑者，实也，此有　食，下之愈，宜大承气汤。○下利不欲食者，有　食也，当下之，宜大承气汤。○大承气汤方

食在上脘。当吐之。宜瓜蒂散

○瓜蒂散方

瓜蒂赤小豆。

右二味杵为散。以香豉七合。煑取汁。和散一钱匕。温服之。不吐者少加之。以快吐为度而止。

脉?如转索无常者。有　食也。○脉?头痛风寒。腹中有　食不化也。