肝膽部第一

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2023-12-06 01:08

肝膽部第一

肝象木,與膽合爲府。其經足厥隂,與足少陽爲表裏。其脉絃,其相冬三月王,春三月廢,夏三月囚,季夏六月死,秋三月。其王日甲乙,王時平旦,日出。其困日戊己,困時食時日昳。其死日庚辛,死時晡時日入。其神魂,其主色,其養筋,其候目,其聲呼,其色青,其臭臊,其液泣,其味酸,其宜苦,其惡辛。肝俞在背第九椎,募在期門。膽俞在背第十椎,募在日月。

右新撰:

冬至之後得甲子,少陽起於夜半,肝家王。肝者東方木,萬物始生,其氣來耎而弱,寛而虚,故脉爲絃。耎即不可發汗,弱即不可下,寛者開,開者通,通者利,故名曰寛而虚。春以胃氣爲本,不可犯也。

右四時經。

黃帝問曰:春脉如絃,何如而絃?歧伯曰:春脉,肝也,東方木也,萬物之所以始生也,故其氣來濡弱輕虚而滑。端直以長。故曰絃。反此者病。黃帝曰。何如而反。歧伯曰。其氣來實而強。此謂太過。病在外。其氣來不實而㣲。此謂不及。病在中。黃帝曰。春脉太過與不及。其病皆何如。歧伯曰。太過則令人善忘。忽忽眩冒而癲疾。不及則令人?脇痛引背。下則兩脇胠滿。黃帝曰。善。

肝脉來。濡弱招招。如掲竿末梢。曰平。春以胃氣爲本。肝脉來。盈實而滑。如循長竿。曰肝病。肝脉來。急而益勁。如新張弓弦。曰肝死。眞肝脉至。中外急。如循刀刃。責責然。如按琴瑟絃。色青白不澤。毛折乃死。

春胃微絃曰平,絃多胃少曰肝病,但絃無胃曰死,有胃而毛曰秋病,毛甚曰今病。

肝藏血,血舎䰟,悲哀動中則傷魂,魂傷則狂妄不精,不敢正當人,隂縮而筋攣,兩脇骨不舉,毛悴色夭,死于秋。

春肝木王,其脉絃細而長,名曰平脉也。反得浮濇而短者。是肺之乗肝。金之刻木。爲賊邪大逆。十死不治。反得洪大而散者。是心之乗肝。子之扶母。爲實邪。雖病目愈。反得沈濡而滑者。是腎之乗肝。母之歸子。爲虚邪。雖病易治。反得大而緩者。是脾之乗肝。土之陵木。爲微邪。雖病即差。肝脉來濯濯如。?竿。如琴瑟之絃。再至曰平。三至曰離經病。四至脫精。五至死。六至命盡。足厥。隂脉也。肝脉急甚爲惡言。㣲急爲肥氣。在脇下。若覆杯。緩甚爲善嘔。微緩爲水瘕痺。大甚爲内癰。善嘔衂。微大爲肝痺。縮欬引少腹。小甚爲多飲。微小爲消癉。滑甚爲頽疝。微滑爲遺溺。濇甚爲淡飲。微濇爲瘈瘲。攣筋足厥隂。氣絶則筋縮引卵與舌。厥隂者。肝脉也。肝者。筋之合也。筋者聚於隂器。而脉絡於舌本。故脉弗營。則筋縮急。筋縮急則引舌與卵。故唇青舌卷卵縮。則筋先死。庚篤辛死。金勝木也。

肝死藏。浮之脉弱。按之中如索不來,或曲如蛇行者死。

右素問鍼經張仲景

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