調經論篇第六十二

調經論篇第六十二

黄帝問曰：余聞刺法言，有餘寫之，不足補之，何謂有餘？何謂不足？歧伯對曰：有餘有五，不足亦有五。帝欲何問？帝曰：願盡聞之。歧伯曰：神有餘有不足，氣有餘有不足，血有餘有不足，形有餘有不足，志有餘有不足，凡此十者，其氣不等也。帝曰：人有精氣津液，四支九竅，五藏十六部，三百六十五節，乃生百病，百病之生，皆有虛實。今夫子乃言有餘有五，不足亦有五，何以生之乎？歧伯曰：皆生於五藏也。夫心藏神，肺藏氣，肝藏血，脾藏肉，腎藏志，而此成形。志意通，内連骨髓，而成身形五藏。五藏之道，皆出於經隧，以行血氣。血氣不和，百病乃變化而生。是故守經隧焉。

帝曰：神有餘不足何如？歧伯曰：神有餘則笑不休，神不足則悲。血氣未并，五藏安定，邪客於形，洒淅起於毫毛，未入於經絡也，故命曰神之微。帝曰：補冩柰何？歧伯曰：神有餘則冩其小絡之血，出血勿之深斥，無中其大經，神氣乃平。神不足者，視其虚絡，按而致之，刺而利之，無出其血，無泄其氣，以通其經，神氣乃平。帝曰：刺微柰何？歧伯曰：按摩勿釋，著鍼勿斥，移氣於不足，神氣乃得復。

帝曰：善。有餘不足柰何？歧伯曰：氣有餘則喘欬上氣，不足則息利少氣。血氣未并，五藏安定，皮膚微病，命曰白氣微泄。帝曰：?冩柰何？歧伯曰：氣有餘則冩其經隧，無傷其經，無出其血，無泄其氣；不足則?其經隧，無出其氣。帝曰：刺㣲柰何？歧伯曰：按摩勿釋，出鍼視之，曰：我將深之，適人必革，精氣自伏，邪氣㪚亂，無所休息，氣泄腠理，眞氣乃相得。

帝曰：善。血有餘不足柰何？歧伯曰：血有餘則怒，不足則恐。血氣未并，五藏安定，孫絡水溢，則經有留血。

帝曰：?冩柰何？歧伯曰：血有餘則冩其盛經，出其血；不足則視其虚經，内鍼其脉中，乆留而視脉大，疾出其鍼，無令血泄。帝曰：刺留血柰何？歧伯曰：視其血絡，刺出其血，無令惡血得入於經，以成其疾。

帝曰：善。形有餘不足柰何？歧伯曰：形有餘則腹脹，涇溲不利；不足則四支不用。血氣未并，五藏安定，肌肉蠕動，命曰微風。帝曰：?冩柰何？歧伯曰：形有餘則冩其陽經，不足則?其陽絡。

帝曰：刺㣲柰何？歧伯曰：取分肉間，無中其經，無傷其絡，衛氣得復，邪氣乃索。

帝曰：善。志有餘不足柰何？歧伯曰：志有餘則腹脹飱泄，不足則厥。血氣未并，五藏安定，骨節有動。帝曰：補冩柰何？歧伯曰：志有餘則冩然筋血者，不足則?其復。帝曰：刺未并柰何？歧伯曰：即取之，無中其經，邪所乃能立虛。

帝曰：善。余己聞虚實之形，不知其何以生？歧伯曰：氣血以并，隂陽相傾，氣亂於衛，血逆於經，血氣離居，一實一虚。血并於隂，氣并於陽，故爲驚狂。血并於陽，氣并於隂，乃爲炅中。血并於上，氣并於下，心煩惋善怒。血并於下，氣并於上，亂而喜忘。帝曰：血并於隂，氣并於陽，如是血氣離居，何者爲實？何者爲虚？歧伯曰：血氣者，喜温而惡寒，寒則泣不能流，温則消而去之。是故氣之所并爲血虚，血之所并爲氣虚。帝曰：人之所有者，血與氣耳。今夫子乃言血并爲虚，氣并爲虚，是無實乎？歧伯曰：有者爲實，無者爲虚，故氣并則無血，血并則無氣，今血與氣相失，故爲虚焉。絡之與孫脉，俱輸於經，血與氣并，則爲實焉。血之與氣，并走於上，則爲大厥，厥則暴死。氣復反則生，不反則死。帝曰：實者何道從來？虚者何道從去？虚實之要，願聞其故。歧伯曰：夫隂與陽皆有俞㑹，陽注於隂，隂滿之外，隂陽匀平，以充其形，九?若一，命曰平人。

夫邪之生也，或生於隂，或生於陽。其生於陽者，得之風雨寒暑；其生於隂者，得之飲食居處，隂陽喜怒。帝曰：風雨之傷人柰何？歧伯曰：風雨之傷人也，先客於皮膚，傳入於孫脉，孫脉滿則傳入於絡脉，絡脉滿則輸於大經脉。血氣與邪并客於分腠之閒，其脉堅大，故曰實。實者外堅充滿，不可按之，按之則痛。帝曰：寒濕之傷人柰何？歧伯曰：寒濕之中人也，皮膚不收，肌肉堅緊，榮血泣，衛氣去，故曰虚。虚者聶辟氣不足，按之則氣足以温之，故快然而不痛。帝曰：善。隂之生實柰何？歧伯曰：喜怒不節，則隂氣上逆，上逆則下虚，下虚則陽氣走之，故曰實矣。帝曰：隂之生虚柰何？歧伯曰：喜則氣下，悲則氣消，消則脉虚空。因寒飲食，寒氣熏滿，則血泣氣去，故曰虚矣。

帝曰：經言陽虚則外寒，隂虚則内熱，陽盛則外熱，隂盛則内寒，余巳聞之矣，不知其所由然也。歧伯曰：陽受氣於上焦，以温皮膚分肉之閒，令寒氣在外，則上焦不通，上焦不通，則寒氣獨留於外，故寒慄。帝曰：隂虚生内熱柰何？歧伯曰：有所勞倦，形氣衰少，榖氣不盛，上焦不行，下脘不通，胃氣熱，熱氣熏胷中，故内熱。帝曰：陽盛生外熱柰何？歧伯曰：上焦不通利，則皮膚緻宻，腠理閉塞，?府不通，衛氣不得泄越，故外熱。帝曰：隂盛生内寒柰何？歧伯曰：厥氣上逆，寒氣積於胷中而不冩，不冩則温氣去，寒獨留，則血凝泣，凝則脉不通，其脉盛大以濇，故中寒。

帝曰：隂與陽并，血氣以并，病形以成，刺之柰何？歧伯曰：刺此者，取之經隧，取血於營，取氣於衛，用形哉，因四時多少高下。帝曰：血氣以并，病形以成，隂陽相傾，?冩柰何？歧伯曰：冩實者，氣盛乃内鍼，鍼與氣俱内，以開其門，如利其户。鍼與氣俱出，精氣不傷，邪氣乃下。外門不閉，以出其疾，摇大其道，如利其路，是謂大冩。必切而出，大氣乃屈。帝曰：?虚柰何？歧伯曰：持鍼勿置，以定其意。?呼内鍼，氣出鍼入。鍼空四塞，精無從去。方實而疾出鍼，氣入鍼出，熱不得還。閉塞其門，邪氣布散，精氣乃得存。動氣?時，近氣不失，逺氣乃來，是謂追之。

帝曰：夫子言虚實者有十，生於五藏，五藏五脉耳。夫十二經脉，皆生其病，今夫子獨言五藏。夫十二經脉者，皆絡三百六十五節，節有病，必被經脉，經脉之病，皆有虚實，何以合之？歧伯曰：五藏者，故得六府與爲表裏，經絡支節，各生虚實。其病所居，隨而調之。病在脉，調之血。病在血，調之絡。病在氣，調之衛。病在肉，調之分肉。病在筋，調之筋。病在骨，調之骨。燔鍼劫刺其下及與急者。病在骨，焠鍼藥熨。病不知所痛，兩蹻爲上。身形有痛，九?莫病，則繆刺之。痛在於左而右脉病者，巨刺之。必謹察其九?，鍼道備矣。

重廣?注黄帝内經素問卷第十七

調經論隧飱燔