金匱玉函要畧方論卷下

金匱玉函要畧方論卷下

漢張仲景述晋王叔和集宋尚書司封郎中充秘閣校理臣林億等詮次大明新安吳勉學閱應天徐鎔校

○婦人妊娠病脉證并治第二十

證三條　方九首

師曰：婦人得平脉隂，脉小弱，其人渴，不能食，無寒?，名妊娠，桂枝湯主之。於法六十日當有此證。設有醫治逆者，?一月，加吐下者，則絶之。

婦人宿有癥病，經斷未及三月，而得漏下不止，胎動在臍上者，爲癥痼害。妊娠六月動者。前三月經水利時胎也。下血者，後斷三月衃也。所以血不止者，其癥不去故也。當下其癥。桂枝茯苓圓主之。○桂枝茯苓圓方。

桂枝、　　　　茯苓、　　　　牡丹、

桃仁、芍藥，

右五味末之，煉蜜和丸，如兎屎大，每日食前服一丸，不知加至三丸。

婦人懐娠六七月，脉弦發?，其胎愈脹，腹痛惡寒者，少腹如扇，所以然者，子藏開故也，當以附子湯温其藏。

師曰：婦人有漏下者，有半産後因續下血都不絶者，有妊娠下血者，假令妊娠腹中痛，爲胞阻，膠艾湯主之。

○芎歸膠艾湯方，芎窮　　　　阿膠　　　　甘草艾葉　　　　當歸芍藥

乾地黃，

右七味，以水五升，清酒五升，合煮取三升，去滓，内膠令消盡，温服一升，日三服，不差更作。婦人懐娠，腹中㽲痛，當歸芍藥散主之。○當歸芍藥散方，

當歸芍藥茯苓白术澤瀉芎藭，

右六味，杵爲散，取方寸匕，酒和，日三服。

妊娠嘔吐不止，乾姜人參半夏丸主之○

乾姜人參半夏丸方，

乾姜　　　　人參半夏，

右三味末之，以生姜汁糊爲丸，如梧子大，飲服十丸，日三服。妊娠小便難，飲食如故，當歸貝母苦參丸主之○

當歸貝母苦參丸方，

當歸　　　　貝母　　　　苦參，

右三味末之，煉蜜丸如小豆大，飲服三丸，加至十丸。

妊娠有水氣，身重，小便不利，洒浙惡寒，起即頭弦。葵子茯苓散主之

○葵子茯苓散方

葵子茯苓，

右二味，杵爲散，飲服方寸七，日三服，小便利則愈。

婦人妊娠，宜常服當歸散主之。

○當歸散方，

當歸、　　　　黄苓、　　　　芍藥、

芎窮、白术，

右五味，杵爲散，酒飲服方寸七，日再服。妊娠常服即易産，胎無苦疾，産後百病悉主之。

妊娠養胎，白术散主之。

○白术散方，

白术，　　　　　芎窮、　　　　蜀椒、牡蠣，

右四味，杵爲散，酒服一錢，七日三服，夜一服。但苦痛加芍藥。心下毒痛。倍加芎藭。心煩吐痛。不能食飲。加細辛一兩。半夏大者二十枚。服之後更以醋漿水服之。若嘔以醋漿水服之。後不解者。小麥汁服之。巳後渴者。大麥粥服之。病雖愈服之勿置。

婦人傷胎懐身腹滿不得小便。從腰以下重，如有水氣狀，懐身，七月太隂，當養不養，以心氣實，當剌瀉勞宫及?元，小便微利則愈。師曰：産婦腹痛，法當以枳實芍藥散。假令不愈者，此爲腹中有乾血着臍下，宜下瘀血湯主之。亦主經水不利。

○下瘀血湯方

大黄桃仁䗪䖝

右三味末之。煉蜜和爲四丸，以酒一升，?一丸，取八合，頓服之，新血下如豚肝。

産後七八日，無太陽證，少腹堅痛，此惡露不盡，不大便，煩躁發?，切脉微實，再倍發?，日晡時煩躁者不食，食則讝語，至夜即愈，宜大承氣湯主之。?在在裏，結在腣胱也，

産後風續之，數十日不解，頭微痛，惡寒，時時有?，心下悶，乾嘔汗出，雖又陽旦證續在耳，可與陽旦湯。

産後中風發?，面正赤，喘而頭痛，竹葉湯主之○竹葉湯方。

竹葉葛根防風桔梗　　　　桂枝　　　　人參

甘草附子大棗生姜，右十味，以水一斗，煑取二升半，分温三服，温覆使汗出。○頸項强，用大附子一枚，破之如豆大，前藥揚去沫。嘔者，加半夏半升，洗

婦人乳中虗，煩亂嘔逆，安中益氣，竹皮大圓主之。竹皮大丸方：

生竹茹、石膏、桂枝、甘草、白薇，

右五味，末之，棗肉爲丸，弹子大。以飲服一丸，日三夜二服。有?者倍白薇。煩喘者加栢實一分。

産後下利虗極。

白頭翁加甘草阿膠湯主之。○

白頭翁加甘草阿膠湯主

白頭翁甘草　　　　阿膠秦皮　　　　　黄連　　　　蘗皮，

右六味，以水七升。煮取二升半，内膠令消盡。分温三服。

附方

○千金三物黄芩湯。治婦人在草蓐。自發露得風。四肢苦煩。?頭痛者。與小柴胡湯。頭不痛但煩者。此湯主之。

黃芩苦參乾地黄右三味。以水八升。煑取二升。温服一升。多吐下虫。○

千金内補當歸建中湯。治婦人産後虗羸不足。腹中剌痛不止。吸吸少氣。或苦少腹中急。摩痛引腰。皆不能食飲。産後一月，日得服四五劑爲善，令人强壮。宜。

當歸桂枝芍藥

生姜甘草大棗

右六味，以水一斗，煑取三升，分温三服，一日令盡。若大虗，加飴糖六兩，湯成内之於火上，煖令飴消。若云血過多，崩傷，内衂不止，加地黃六兩，阿膠二兩，合八味湯成，内阿膠。若無當歸。以芎藭代之。若無生姜。以乾姜代之。