○肺痿肺癰欬嗽上氣病脉證治第七

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2023-12-06 00:55

○肺痿肺癰欬嗽上氣病脉證治第七

論三首  脉證四條  方十五首

問曰。?在上焦者。因欬爲肺痿。肺痿之病。何從得之。師曰。或從汗出。或從嘔吐。或從消渇。小便利數。或從便難。又被快藥下利。重亡津液。故得之。曰。寸口脉數。其人欬。口中反有濁唾涎沬者何。師曰。爲肺痿之病。若口中辟辟燥欬。即胸中隱隱痛。脉反滑數。此爲肺癰。欬唾濃血。脉數虗者,爲肺痿,數實者,爲肺癰。○

問曰:病欬逆,脉之何以知此爲肺癰?當有膿血,吐之則死,其脉何類?師曰:

寸口脉微而數,微則爲風,數則爲?,微則汗出,數則惡寒,風中於衛,呼氣不入,?過於榮,吸而不出,風傷皮毛,?傷血,肺風舎於肺,其人則欬,口乾喘滿,咽燥不渇,時唾濁沫,時時振寒,?之所過,血爲之凝滯,畜結廱膿,吐如米粥,始萌可捄,膿成則死。○

上氣面浮腫,肩息,其脉浮大,不治,又加利尤甚。○

上氣喘而躁者,属肺脹,欲作風水,發汗則愈。

肺痿吐涎,沬而不欬者,其人不渇,必遺尿,小便數,所以然者,以上虗不能制下故也,此爲肺中冷,必眩,多涎唾,甘草乾姜湯以温之,若服湯巳渇者,属消渇○甘草乾姜湯方,

甘草乾姜,

右㕮咀,以水三升,煑取一升五合,去滓,分温再服。

欬而上氣,㗋中水雞聲,射干麻黄湯主之。○。射干麻黄湯方,

射干麻黄生姜細辛    紫苑    欵冬花五味子大棗半夏,右九味,以水一斗二升,先煑麻黄兩沸,去上沫,内諸藥,煑取三升,分温三服,

欬逆上氣,時時唾濁,但坐不得眠,皁莢圓主之○。皁莢丸方

皁莢

右一味,未之,蜜丸梧子大,以棗膏和湯服三丸,日三夜一服。

欬而脉浮者。厚朴麻黄湯主之○厚朴麻黄湯方

厚朴麻黄石膏杏仁半夏乾姜細辛小麥五味子。

右九味。以水一斗二升。先煑小麥熟。去滓。内諸藥。煑取三升。温服一升。日三服。

脉沉者。澤?湯主之

○。澤?湯方,

半夏紫參澤?生姜,白前,甘草,    黃芩,    人參,桂枝,右九味,㕮咀,内澤漆汁中,煑取五升,温服五合,至夜盡,

大逆上氣,咽㗋不利,止逆下氣者,麥門冬湯主之○。麥門冬湯方,

麥門冬半夏,人參,甘草,粳米,大棗,石六味,以水一斗二升,煑取六升,温服一升,日三夜一服。

肺癰喘不得卧,葶藶大棗瀉肺湯主之。○

葶藶大棗瀉肺湯方。葶藶大棗,

右先以水三升煑棗,取二升,去棗,内葶藶煑,取一升,頓服。

欬而胸滿振,脉寒數,咽乾不渇,時出濁唾腥臭,乆乆吐膿如米粥者,爲肺癰。桔便湯主之○桔梗湯方。

桔梗甘草。

右二味。以水三升,煑取一升,分温再服,則吐膿血也。

欬而上氣,此爲肺脹,其人喘,目如脫狀,脉浮大者,越婢加半夏湯主之

○越婢加半夏湯方,

麻黄、石膏、生姜、大棗、甘草、半夏,

右六味,以水六升,先煑麻黄,去上沬,内諸藥,煑取三升,分温三服。

肺脹欬而上氣,煩躁而喘,脉浮者,心下有水,小青龍加石膏湯主之。

○小青龍加石膏湯方脉黄    芍藥    桂枝細辛    甘草    乾姜五味子   半夏石膏,

右九味,以水一斗,先煑麻黄,去上沬,内諸藥,煑取三升,强人服一升,羸者減之,日三服,小兒服四合。

附方

○外䑓炙甘草湯。治肺痿涎唾多。心中温温液液者。

○千金甘草湯

甘草右一味。以水三升。煑減半。分温三服。○

千金生姜甘草湯。治肺痿欬唾涎沫不止。咽燥而渇。

生姜人參甘草大棗

右四味。以水七升。煑取三升。分温三服。○

千金桂枝去芍藥加皁莢湯。治肺痿吐涎沫。桂枝    生姜甘草大棗皁莢

右五味。以水七升。微微大煑。取三升。分温三服。○

外臺桔梗白散。治

欬而胸滿振寒。脉數。咽乾不

渇。時出濁唾腥臭。乆乆吐膿如米粥者。爲肺癰。桔梗    貝毋巴豆

右三味爲散。强人飲服半錢七。羸者減之。病在膈上者吐膿血。膈下者瀉出。若下多不止。飲冷水一杯則定。

○千金葦莖湯。治欬有微?煩滿。胸中甲錯。是爲肺癰。

葦莖薏苡仁桃仁瓜辦。右四味。以水一斗。先煑葦莖。得五升。去滓。内諸藥。煑取二升。服一升。再服當吐如膿。

肺癰胸滿脹。一身面目浮腫。鼻塞淸涕出,不聞香臭酸辛,欬逆上氣,喘鳴迫塞。葶藶大棗瀉肺湯主之。

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