互联网医院平台建设指南-轻识

患者端

互联网医院主要面向部分常见病以及慢病复诊患者群体，用户可通过关注“互联网医院”小程序绑定患者院内就诊卡，提供预约挂号、图文咨询、视频问诊、医嘱建议、报告查询、处方流转、药品配送等服务。患者足不出户即可远程复诊，不出家门药品配送到家。延伸医院医疗服务半径，优化医院服务流程，提高患者就医体验。

具体建设内容如下：

功能模块	子模块	功能描述
身份验证	登录授权	通过登录开放接口获取用户登录凭证，进而换取用户登录态信息，包括用户身份唯一标识openid 以及该次登录的会话秘钥。授权用户微信身份（头像、昵称）。
	OCR就诊实名识别	系统支持通过上传患者身份证照片OCR自动识别患者姓名、身份证号码等身份证信息；
	绑定手机/建档	授权用户验证患者身份证信息后，通过手机注册发送验证码绑定患者。
	人脸核身	参照公安部“互联网+”可信身份认证服务平台标准，依托腾讯公司及微信的生物识别技术，建立微信“实名实人信息校验能力”，即通过人脸识别+公安比对，校验用户实名信息和本人操作（简称微信人脸核验）。
	绑定就诊卡	通过系统查询院内HIS历史建档记录绑定患者就诊卡。
预约挂号	绑卡预约	复诊患者登录绑定院内就诊卡，选择图文咨询或者视频问诊，点击要预约的科室医生和就诊时间，同时完成病情描述、检验检查报告拍照图片上传以及相关既往病史等预诊问卷；支付挂号费用完成预约。
图文咨询	线上预诊问卷	病情描述、检验检查报告拍照图片上传以及相关既往病史等，支持文字、图片等形式。
	一对一咨询问诊	患者提交预诊问卷，对接即时通信平台，患者以IM形式和医生一对一，点对点进行对话，支持发送文字，图片；
	医嘱建议	可以查看医生针对问诊的医嘱建议等
	在线诊断	可以查看医生针对问诊的病情诊断记录等
	在线检验	支持线上开医技检验单，对接院内医技预约系统；
	在线检查	支持线上开医技检查单，对接院内医技预约系统；
	图文咨询状态显示	支持患者端实现待支付、支付失败、待回复、咨询中、申请退款等状态的分类和查询；
	咨询状态提醒管理	支持患者端实现医生回复后，实时聊天消息提醒，退款成功与否等途径接收短信或推送提醒；
	问诊记录	支持查询自己和其他就诊人（就诊人为自己名下添加的其他就诊人）的图文咨询记录；
	我的医生	支持展示我关注的全部医生记录；
	科室信息维护	针对开展图文咨询科室相关信息的增删改查操作
	医生信息维护	针对开展图文咨询医生相关信息的增删改查操作
视频问诊	分时段预约	支持患者端分时段预约医生视频问诊，支持以短信方式告知患者；
	线上预诊问卷	病情描述、检验检查报告拍照图片上传以及相关既往病史等，支持文字、图片等形式。
	一对一视频问诊	连接消息平台，视频通知、视频开始提醒，支持和接诊医生一对一进行腾讯软视频沟通；
	医嘱建议	可以查看医生针对问诊的医嘱建议如诊断、处方、检查检验等
	在线诊断	可以查看医生针对问诊的病情诊断记录等
	在线检验	支持线上开医技检验单，对接院内医技预约系统；
	在线检查	支持线上开医技检查单，对接院内医技预约系统；
	问诊记录	支持查询自己和其他就诊人（就诊人为自己名下添加的其他就诊人）的视频问诊记录；以及视频问诊记录的状态；
	我的医生	支持展示我关注的全部医生记录；
	科室信息维护	针对开展视频问诊科室相关信息的增删改查操作
	医生信息维护	针对开展视频问诊医生相关信息的增删改查操作
	视频记录监控	针对视频问诊，后台支持保存一定时间内的就诊记录，以备监管存档需求。
处方流转	在线处方医嘱	医生在线开具医嘱建议，包括诊断、电子处方等
	在线续方	医生在线开具处方，可选择新开处方，也可选择使用患者的历史处方进行延用。
	在线支付	针对处方药品，用户可以通过微信/支付宝支付在线付费
	处方消息提醒	系统通过手机短信或者推送处方消息提醒
	处方记录	患者可以查看相关医生开具的处方记录
	药品物流管理	对接处方药品配送的物流信息，包括配送状态和路径查看
	电子处方签章	由看诊医生开具的电子处方，通过CA进行电子签名，解决电子处方应用与流转过程中身份认证和内容防篡改的问题。
支付平台	图文咨询线上支付	支付图文问诊相关费用
	视频问诊线上支付	支付视频问诊相关费用
	问诊诊间线上支付	包含相关医嘱费用、处方费用在线支付以及门诊再付费用等
	住院预交金支付	住院预交金支付，可以查询住院历史缴费明细
	三方对账	用户支付订单、HIS订单和支付平台网关交易记录三方对账
	坏账监管	针对一些单边账、坏账进行预警、监控，一致性校验，系统自动对账。
个人中心	就诊人管理	支持患者端实现添加非本人的“就诊人”信息，可选择默认就诊人，实现对就诊人的增删改查操作。
	用户建卡模块	患者通过上传身份证照片OCR自动识别患者姓名、身份证号码等身份证信息，并输入个人手机号码，通过验证码注册建卡。
	用户绑卡模块	通过系统查询院内HIS历史建档记录绑定患者就诊卡。
	就诊人切换	可以在添加的就诊人之间进行切换当前就诊患者
	就诊二维码	在就诊人列表中选择就诊人二维码，在使用时，向医生出示此就诊码，其中包含姓名、登记号、手机号、就诊卡号、身份证号等信息。
	药品清单	可以查看当前患者的医生开具的医嘱药品详细清单，包括历史清单。
	关注医生	在我的关注里面可以对当前就诊医生进行关注，后续复诊咨询可以直接查找该医生。
	物流信息	对接第三方物流配送系统，可以查看当前医嘱处方药品配送的物流信息。包括配送单号、派发状态、运输方式、到达的网点路径、是否签收确认等信息。
	微信头像昵称显示	系统关联用户微信账号，并默认为当前就诊人，显示当前用户微信头像昵称。
消息管理	消息通知	包括挂号、就诊、视频、医生回复、退款等消息通知提醒

移动医生APP

通过统一的平台规划，实现针对医生端移动化诊疗服务办公需求的全覆盖，从管理层到业务层到作业层提供全面的移动信息化解决方案，系统能根据医院需求适应不同的移动端操作系统应用：如Android、iOS。

具体建设内容如下：

功能模块	子模块	功能描述
登录认证	工号认证	医生工号密码认证，与HIS信息同步
登录认证	人脸识别登录	医生拍照上传人脸信息，进行人脸识别登录
图文咨询	订单列表	包括患者基本信息、患者病历卡等，可对订单列表进行时间筛选，状态筛选操作。
	医患图文交流	支持图片上传聊天、文字聊天、语音文字转换、查看患者电子病历、在线录入医嘱、诊疗建议录入
	消息提醒	包含咨询提醒、聊天消息提醒等
	退费系统	医生在结束服务前可以为患者退费
	结束服务	医生给出诊疗建议后可结束服务
视频问诊	订单列表	包括患者基本信息、患者病历卡等，可对订单列表进行时间筛选，状态筛选操作。
	医患高清视频	医生在预约时间邀请患者加入高清视频，通过音视频进行交流、医生可查看患者电子病历在线录入医嘱、诊疗建议录入等。
	消息提醒	包括新挂号患者提醒、服务开始提醒、服务结束提醒、填写诊疗建议提醒等。
	退费系统	医生在结束服务前可以为患者退费
	结束服务	医生给出诊疗建议后可结束服务
	视频服务限制	医生可对相关视频问诊服务进行限制，如问诊时间等。
住院查房	移动医疗医生工具出诊信息	可查看移动医疗医生多天出诊信息
	图文出诊信息	可查看出诊信息、号源数、已挂、剩余号数、可修改图文排班，支持多天排班
	视频出诊信息	可查看出诊信息、号源数、已挂、剩余号数、支持多天排班
	预约挂号出诊信息	可查看出诊信息、号源数、已挂、剩余号数、支持多天排班
	移动医疗医生工具危急值管理	包括危急值提醒、患者信息、在线审批、数据过多分页加载、时间筛选、状态筛选等
	移动医疗医生工具会诊管理	包括患者基本信息、会诊类型、时间筛选、状态筛选、会诊信息、跳转患者资料等
	移动医疗医生工具抗生素管理	包括患者基本信息、时间筛选、状态筛选、抗生素信息、跳转患者资料等
	医嘱录入	可对门诊、住院患者进行医嘱录入，选用已有医嘱套，检验医嘱录入、检查医嘱录入、检查申请单、药品录入等
	住院患者信息	包括住院患者基本信息、过敏史、病程、病情信息、费用信息、检查检验、检查项目、检查图像、医嘱信息、医嘱名称、（医嘱、护嘱筛选、长期、临时筛选、在用、停用筛选）、体温单、温单pdf图片描点、就诊记录切换、电子病历pdf图片展示、入院记录、手术记录、知情同意、多媒体病历、结果显示、曲线展示等。
患者中心	门诊患者	挂号患者支持时间筛选、图文患者支持时间筛选、视频患者支持时间筛选
患者中心	住院患者	科室切换、患者分页加载、支持姓名搜索、支持住院号搜索、支持查看患者资料、支持电子病历查看、支持医嘱录入（检查、检验）
管理模块	待解决统计	包括我的住院患者数量、挂号患者数量、图文咨询患者数量、视频问诊患者数量、医生所在科室切换
	消息系统	包括图文消息、视频消息、系统消息等。
	腕带扫一扫	支持扫描住院患者腕带
	医生资料管理	医生个人资料管理
	医生二维码	可分享二维码给患者，实现患者快速关注医生。
	业务快捷入口	包括线上排班、图文排班、支持同时排多天班、可修改排班、视频排班等。
	统计信息	包括医生服务人次统计、被关注次数统计、今日服务次数等。
服务平台	消息通知	提醒类通知（如视频通知、服务提醒、结束提醒等）
服务平台	图文消息通知	聊天内容消息实时推送

医保在线脱卡结算

功能模块	主要功能点	功能描述
微信公众号	关注微信公众号	通过搜索医院微信公众号，关注医院微信公众号。
	绑定社保卡	通过医院微信公众号社保卡绑定功能绑定患者个人社保卡，通过银联系统进行患者个人身份信息实名认证，实现医保线上脱卡结算。
	诊间支付	在诊间内，进入微信公众号支付界面，点击医保支付，用户就能完成检查、检验、药品费用的支付，并实时完成医保报销部分的费用结算。
支付宝生活号	关注支付宝生活号	通过搜索医院支付宝生活号，关注医院支付宝生活号。
	绑定社保卡	通过支付宝社保卡绑定功能绑定患者个人社保卡，通过银联系统进行患者个人身份信息实名认证，实现医保线上脱卡结算。
	诊间支付	在诊间内，进入支付宝生活号支付界面，点击医保支付，用户就能完成检查、检验、药品费用的支付，并实时完成医保报销部分的费用结算。
支付平台	订单支付	患者在微信/支付宝中打开医保支付页面，通过与市社保系统对接，调用接口调起支付宝／微信医保支付模块，回调HIS完成支付。
	订单管理	提供医院后台管理渠道医保缴费订单查询功能，并且提供处理医保单边账的退款功能。
	医保对账	提供微信/支付宝端医保门诊收费对账文件下载，微信/支付宝端医保门诊收费单边账校验，微信/支付宝端医保住院收费对账文件下载，微信/支付宝端医保住院收费单边账校验；与HIS医保账单对账。
	医保账户管理	维护入驻医保账户的信息
	渠道管理	支持微信、支付宝、银联、医保等多种渠道。
	消息推送	提供针对医保脱卡结算系统的消息（包括手机短信）推送能力。
HIS改造	线下系统改造	线下HIS相关计费、医保等系统及相关接口的改造
HIS改造	线上系统改造	线上对接微信、支付宝医保支付系统相关接口改造

整体架构设计

技术与网络架构设计

系统应用产品设计