重广?注黄帝内经素问卷第十八

轻识古籍

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2024-02-04 22:02

重广?注黄帝内经素问卷第十八

启?子次注林亿孙竒髙保衡等奉敕校正孙兆重攺误。

缪刺论     四时刺逆从论

标本病传论

缪刺论篇第六十三

黄帝问曰:余闻缪刺,未得其意,何谓缪刺?歧伯对曰:夫邪之客于形也,必先舎于皮毛,留而不去入舎于孙脉,留而不去入舎于络脉,留而不去入舎于经脉,内连五藏,散于肠胃,隂阳俱感,五藏乃伤,此邪之从皮毛而入,极于五藏之次也,如此则治其经焉。今邪客于皮毛,入舎于孙络,留而不去,闭塞不通,不得入于经,流溢于大络,而生竒病也。夫邪客大络者,左注右,右注左,上下左右,与经相干,而布于四末。其气无常处,不入于经俞,命曰缪刺。帝曰:愿闻缪刺,以左取右,以右取左,柰何?其与巨刺,何以别之?歧伯曰:邪客于经,左盛则右病,右盛则左病,亦有移易者,左痛未巳,而右脉先病,如此者,必巨刺之,必中其经,非络脉也。故络病者,其痛与经脉缪处,故命曰缪刺。

帝曰:愿闻缪刺柰何?取之何如?歧伯曰:邪客于足少隂之络,令人卒心痛,暴胀,胷脇支满,无积者,刺然骨之前出血,如食顷而已。不巳,左取右,右取左。病新发者,取五日,巳。

邪客于手少阳之络,令人喉痺舌卷,口乾心烦,臂外廉痛,手不及头,刺手中指次指爪甲上,去端如韭叶,各一痏,壮者立巳,老者有顷巳。左取右,右取左。此新病,数日巳。

邪客于足厥隂之络,令人卒疝暴痛,刺足大指爪甲上与肉交者,各一痏,男子立巳,女子有顷巳。左取右,右取左。

邪客于足太阳之络,令人头项肩痛,刺足小指爪甲上与肉交者,各一痏,立巳。不巳,刺外踝下三痏。左取右,右取左,如食顷巳。

邪客于手阳明之络,令人气满胷中,喘息而支胠,胷中热,刺手大指次指爪甲上,去端如韭叶,各一痏。左取右,右取左,如食顷巳。

邪客于臂掌之闲,不可得屈,刺其踝后。先以指按之,痛,乃刺之。以月死生为数,月生一日一痏,二日二痏,十五日十五痏,十六日十四痏。

邪客于足阳蹻之脉,令人目痛,从内眦始,刺外踝之下半寸所,各二痏。左刺右,右刺左,如行十里顷而已。人有所堕坠,恶血留内,腹中满胀,不得前后,先饮利药。此上伤厥隂之脉,下伤少隂之络。刺足内踝之下,然骨之前血脉,出血,刺足跗上动脉。不巳,刺三毛上,各一痏,见血立巳。左刺右,右刺左。善悲惊不乐,刺如右方。

邪客于手阳明之络,令人耳聋,时不闻音,刺手大指次指爪甲上,去端如韭叶,各一痏,立闻。不巳,刺中指爪甲上与肉交者,立闻。其不时闻者,不可刺也。耳中生风者,亦刺之如此数。左刺右,右刺左。

凡痺往来,行无常处者,在分肉闲,痛而刺之。以月死生为数。用针者随气盛衰,以为痏数,针过其日数,则脱气。不及日数,则气不冩。左刺右,右刺左。病已,止。不已,复刺之如法。月生一日一痏,二日二痏,渐多之。十五日十五痏,十六日十四痏,渐少之。

邪客于足阳明之经,令人鼽衂、上齿寒,刺足中指次指爪甲上与肉交者,各一痏。左刺右,右刺左。

邪客于足少阳之络,令人脇痛不得息,欬而汗出,刺足小指次指爪甲上与肉交者,各一痏。不得息,立已,汗出,立止。欬者温衣饮食,一日已。左刺右,右刺左,病立已。不已,复刺如法。

邪客于足少隂之络,令人嗌痛,不可内食,无故善怒,气上走贲上,刺足下中央之脉,各三痏。凡六刺,立已。左刺右,右刺左。嗌中肿,不能内唾,时不能出唾者,刺然骨之前,出血立已。左刺右,右刺左。

邪客于足太隂之络,令人腰痛,引少腹控䏚,不可以仰息,剌腰凥之解,两胂之上,是腰俞。以月死生为痏,数发针立已。左刺右,右刺左。

邪客于足太阳之络,令人拘挛背急,引脇而痛,刺之从项始,数脊椎侠脊,疾按之,应手如痛,刺之傍三痏,立已。

邪客于足少阳之络,令人留于枢中痛,髀不可举,刺枢中以毫针,寒则乆留针。以月死生为数,立巳。

治诸经刺之,所过者不病,则缪刺之。耳聋,刺手阳明。不已,刺其通脉出耳前者。齿龋,刺手阳明。不已,刺其脉入齿中,立巳。邪客于五藏之闲,其病也,脉引而痛,时来时止。视其病,缪刺之于手足爪甲上。视其脉,出其血,闲日一刺。一刺不已,五刺已。缪传引上齿,齿唇寒痛,视其手背脉血者去之,足阳明中指爪甲上一痏,手大指次指爪甲上各一痏,立巳。左取右,右取左。

邪客于手足少隂太隂足阳明之络,此五络皆㑹于耳中,上络左角,五络俱竭,令人身脉皆动,而形无知也,其状若尸,或曰尸厥。刺其足大指内侧爪甲上,去端如韭叶。后刺足心,后刺足中指爪甲上,各一痏。后刺手大指内侧,去端如韭叶,后刺手心主少隂锐骨之端,各一痏,立巳。不已,以竹管吹其两耳,鬄其左角之发,方一寸,燔治,饮以美酒一杯,不能饮者灌之,立巳。

凡刺之数,先视其经脉。切而从之,审其虚实而调之。不调者,经刺之,有痛而经不病者,缪刺之,因视其皮部有血络者,尽取之。此缪刺之数也。

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