重廣補注黄帝内經素問卷第二

重廣補注黄帝内經素問卷第二

啓?子次注林億。孫竒髙保衡等奉敕校正。孫兆重改誤。

隂陽應象大論　　隂陽離合論

隂陽别論

隂陽應象大論篇第五

黃帝曰：隂陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也。治病必求於本。故積陽爲天，積隂爲地。隂靜陽躁，陽生隂長，陽殺隂藏。陽化氣，隂成形。寒極生熱，熱極生寒，寒氣生濁，熱氣生清。清氣在下，則生飱泄；濁氣在上，則生䐜脹。此隂陽反作，病之逆從也。

故清陽爲天，濁隂爲地。地氣上爲雲，天氣下爲雨，雨出地氣，雲出天氣。

故清陽出上竅，濁隂出下竅。清陽發腠理，濁隂走五藏；清陽實四支，濁隂歸六府。

水爲隂，火爲陽。陽爲氣，隂爲味。味歸形，形歸氣。氣歸精，精歸化。精食氣，形食味。化生精，氣生形。味傷形，氣傷精。精化爲氣，氣傷於味。隂味出下竅，陽氣出上竅。味厚者爲隂，薄爲隂之陽。氣厚者爲陽，薄爲陽之隂。味厚則泄，薄則通。氣薄則發泄，厚則發熱。壯火之氣衰，少火之氣壯。壯火食氣，氣食少火。壯火散氣，少火生氣。氣味辛甘發散爲陽，酸苦涌泄爲隂。

隂勝則陽病，陽勝則隂病。陽勝則熱，隂勝則寒。重寒則熱，重熱則寒。寒傷形，熱傷氣，氣傷痛，形傷腫。故先痛而後腫者，氣傷形也；先腫而後痛者，形傷氣也。風勝則動，熱勝則腫，燥勝則乾，寒勝則浮，濕勝則濡寫。

天有四時五行，以生長收藏，以生寒暑燥濕風。人有五藏化五氣，以生喜怒悲憂恐。故喜怒傷氣，寒暑傷形。暴怒傷隂，暴喜傷陽。厥氣上行，滿脉去形。喜怒不節，寒暑過度，生乃不固。故重隂必陽，重陽必隂。故曰：冬傷於寒，春必溫病；春傷於風，夏生飱泄；夏傷於暑，秋必痎瘧；秋傷於濕，冬生欬嗽。

帝曰：余聞上古聖人，論理人形，列别藏府，端絡經脉，㑹通六合，各從其經，氣穴所發，各有處名。谿谷屬骨，皆有所起，分部逆從，各有條理。四時隂陽，盡有經紀，外内之應，皆有表裏，其信然乎？歧伯對曰：東方生風，風生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心，肝主目，其在天爲?，在人爲道，在地爲化，化生五味，道生智，?生神，神在天爲風，在地爲木，在體爲筋，在藏爲肝，在色爲蒼，在音爲角，在聲爲呼，在變動爲握，在竅爲目，在味爲酸，在志爲怒。怒傷肝，悲勝怒；風傷筋，燥勝風，酸傷筋，辛勝酸。

南方生熱，熱生火，火生苦，苦生心，心生血，血生脾。心主舌。其在天爲熱，在地爲火，在體爲脉，在藏爲心，在色爲赤，在音爲徵，在聲爲笑，在變動爲憂，在竅爲舌，在味爲苦，在志爲喜。喜傷心，恐勝喜。熱傷氣，寒勝熱，苦傷氣，鹹勝苦。

中央生濕，濕生土，土生甘，甘生脾，脾生肉，肉生肺。脾主口。其在天爲濕，在地爲土，在體爲肉，在藏爲脾，在色爲黃，在音爲宫，在聲爲歌，在變動爲噦，在竅爲口，在味爲甘，在志爲思。思傷脾，怒勝思；濕傷肉，風勝濕；甘傷肉，酸勝甘。

西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，肺生皮毛，皮毛生腎。肺主鼻。其在天爲燥，在地爲金，在體爲皮毛，在藏爲肺，在色爲白，在音爲商，在聲爲哭，在變動爲欬，在竅爲鼻，在味爲辛，在志爲憂。憂傷肺，喜勝憂；熱傷皮毛，寒勝熱；辛傷皮毛，苦勝辛。

北方生寒，寒生水，水生鹹，鹹生腎，腎生骨髓，髓生肝。腎主耳。其在天爲寒，在地爲水，在體爲骨，在藏爲腎，在色爲黒，在音爲羽，在聲爲呻，在變動爲慄，在竅爲耳，在味爲鹹，在志爲恐。恐傷腎，思勝恐；寒傷血，燥勝寒；鹹傷血，甘勝鹹。故曰：天地者，萬物之上下也；隂陽者，血氣之男女也；左右者，隂陽之道路也；水火者，隂陽之徴兆也；隂陽者，萬物之能始也。故曰：隂在内，陽之守也；陽在外，隂之使也。

帝曰：法隂陽柰何？歧伯曰：陽勝則身熱，腠理閉，喘麤爲之俛仰。汗不出而熱，齒乾以煩寃，腹滿死。能冬不能夏。隂勝則身寒汗出，身常清，數慄而寒，寒則厥，厥則腹滿死。能夏不能冬。此隂陽更勝之變，病之形能也。

帝曰：調此二者柰何？歧伯曰：能知七損八益，則二者可調；不知用此，則早衰之節也。年四十而隂氣自半也，起居衰矣。年五十體重，耳目不聦明矣。年六十隂痿，氣大衰，九竅不利，下虚上實，涕泣俱出矣。故曰：知之則強，不知則老，故同出而名異耳。智者察同，愚者察異，愚者不足，智者有餘。有餘則耳目聦明，身體輕強，老者復壯，壯者益治。是以聖人爲無爲之事，樂恬憺之能，從欲快志於虚无之守，故夀命无窮，與天地終，此聖人之治身也。

天不足西北，故西北方隂也，而人右耳目不如左明也。地不滿東南，故東南方陽也，而人左手足不如右強也。帝曰：何以然？歧伯曰：東方陽也，陽者其精并於上，并於上則上明而下虚，故使耳目聦明而手足不便也。西方隂也，隂者其精并於下，并於下則下盛而上虚，故其耳目不聦明而手足便也。故俱感於邪，其在上則右甚，在下則左甚，此天地隂陽所不能全也，故邪居之。故天有精，地有形。天有八紀，地有五里，故能爲萬物之父母。清陽上天，濁隂歸地，是故天地之動靜，神明爲之綱紀，故能以生長收藏，終而復始。惟賢人上配天以養頭，下象地以養足，中傍人事以養五藏。天氣通於肺，地氣通於嗌，風氣通於肝，雷氣通於心，谷氣通於脾，雨氣通於腎。六經爲川，腸胃爲海，九竅爲水注之氣。以天地爲之隂陽，陽之汗，以天地之雨名之。陽之氣，以天地之疾風名之。暴氣象雷，逆氣象陽。故治不法天之紀，不用地之理，則災害至矣。

故邪風之至，疾如風雨。故善治者治皮毛，其次治肌膚，其次治筋脉，其次治六府，其次治五藏。治五藏者，半死半生也。故天之邪氣，感則害人五藏；水榖之寒熱，感則害於六府；地之濕氣，感則害皮肉筋脉。故善用鍼者，從隂引陽，從陽引隂，以右治左，以左治右，以我知彼，以表知裏，以觀過與不及之理，見微得過，用之不殆。善診者，察色按脉，先别隂陽，審清濁而知部分，視喘息，聽音聲，而知所苦，觀權衡規矩，而知病所主。按尺寸，觀浮沈滑濇，而知病所生。以治无過，以診則不失矣。故曰：病之始起也，可刺而已。其盛可待衰而已。故因其輕而揚之，因其重而減之，因其衰而彰之。形不足者，温之以氣。精不足者，補之以味。其髙者，因而越之。其下者，引而竭之；中滿者，冩之於内；其有邪者，漬形以爲汗；其在皮者，汗而發之；其慓悍者，按而收之；其實者，散而冩之。審其隂陽，以别柔剛。陽病治隂，隂病治陽。定其血氣，各守其鄉，血實冝決之，氣虛冝掣引之。