○本藏第四十七

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2023-12-06 08:01

○本藏第四十七

黄帝問于歧伯曰。人之血氣精神者。所以奉生而周于性命者也。經脉者。所以行血氣而營隂陽。濡筋骨。利闗節者也。衛氣者。所以温分肉。充皮膚。肥腠理。司闗闔者也。志意者。所以御精神。收魂魄。適寒温。和喜怒者也。是故血和則經脉流行。營覆隂陽。筋骨勁強。闗節清利矣。衛氣和。則分肉解利。皮膚調柔。腠理緻密矣。志意和則精神專直,魂魄不散,悔怒不起,五藏不受邪矣。寒温和則六府化榖,風痺不作,經脉通利,肢節得安矣。此人之常平也。五藏者,所以藏精神血氣魂魄者也。六府者,所以化水榖而行津液者也。此人之所以具受于天也。無愚智賢不肖,無以相倚也。然有其獨盡天壽,而無邪僻之病,百年不衰,雖犯風雨,卒寒大暑,猶有弗能害也。有其不離屏蔽室内,無怵惕之恐,然猶不免於病,何也?願聞其故。

歧伯對曰:窘乎哉問也。五藏者,所以參天地,副隂陽,而連四時,化五節者也。五藏者,固有小大、高下、堅脆、端正、偏傾者;六府亦有小大、長短、厚薄、結直、緩急。凡此二十五者,各不同,或善或惡,或吉或凶,請言其方。

心小則安,邪弗能傷,易傷以憂;心大則憂不能傷,易傷于邪;心高則滿于肺中,悦而善忘,難開以言;心下則藏,外易傷于寒,易恐以言。心堅則藏安守固。心脆則善病消癉?中。心端正,則和利難傷。心偏傾,則操持不一,無守司也。

肺小則少飲,不病喘喝。肺大則多飲,善病胷痺、喉痺。逆氣。肺高則上氣,肩息欬。肺下則居賁迫肺,善脇下痛。肺堅則不病欬上氣。肺脆則苦病消癉易傷;肺端正則和利難傷;肺偏傾則胷偏痛也。肝小則藏安,無脇下之病。肝大則逼胃迫咽,迫咽則苦膈中,且脇下痛。肝高則上支賁切脇悗爲息賁。肝下則逼胃脇下空,脇下空則易受邪。肝堅則藏安難傷;肝脆則善病消癉易傷;肝端正,則和利難傷。肝偏傾。則脇下痛也。

脾小,則藏安難傷于邪也。脾大則苦湊䏚而痛,不能疾行。脾高,則䏚引季脇而痛。脾下,則下加于大腸,下加于大腸。則藏苦受邪。脾堅,則藏安難傷。脾脆,則善病消癉易傷。脾端正,則和利難傷。脾偏傾。則善滿善脹也。

腎小,則藏安難傷。腎大。則善病腰痛。不可以俛仰。易傷以邪。腎高。則苦背膂痛。不可以俛仰。腎下,則腰尻痛。不可以俛仰。爲狐疝。腎堅,則不病腰背痛。腎脆,則善病消癉易傷。腎端正。則和利難傷。腎偏傾,則苦腰尻痛也。凡此二十五變者。人之所苦。常病。

黄帝曰。何以知其然也。歧伯曰。赤色小理者心小。麤理者心大。無??者心高。??小短舉者。心下。??長者。心下堅。??弱小以薄者心脆。??直下不舉者。心端正。??倚一方者。心偏傾也。

白色小理者肺小。麤理者肺大。巨肩反膺陷喉者,肺高,合腋張脇者,肺下好。肩背厚者,肺堅;肩背薄者,肺脆。背膺厚者,肺端正。脇偏疎者,肺偏傾也。

青色小理者,肝小,麤理者,肝大。廣胷反骹者,肝高,合脇兔骹者,肝下。胷脇好者,肝堅,脇骨弱者,肝脆。膺腹好相得者,肝端正。脇骨偏舉者,肝偏傾也。

黄色小理者脾小,麤理者脾大。掲脣者脾高,脣下縱者脾下。脣堅者脾堅,脣大而不堅者,脾脆。脣上下好者,脾端正,脣偏舉者,脾偏傾也。

黒色小理者腎小,麤理者腎大。高耳者腎高,耳後陷者腎下。耳堅者腎堅,耳薄不堅者,腎脆。耳好前居牙車者。腎端正。耳偏高者腎偏傾也。凡此諸變者,持則安,減則病也。

帝曰:善。然非余之所問也。願聞人之有不可病者。至盡天壽,雖有深憂大恐怵惕之志,猶不能減也。甚寒大?。不能傷也。其有不離屏蔽室内,又無怵惕之恐,然不免于病者,何也?願聞其故。歧伯曰。五藏六府。邪之舍也。請言其故。五藏皆小者。少病苦燋心。大愁憂。五藏皆大者。緩于事。難使以憂。五藏皆高者。好高舉措。五藏皆下者。好出人下。五藏皆堅者。無病。五藏皆脆者。不離于病。五藏皆端正者。和利得人心。五藏皆偏傾者。邪心而善盜。不可以爲人平。反覆言語也。

黄帝曰。願聞六府之應。歧伯荅曰。肺合大腸。大腸者皮其應。心合小腸。小腸者脉其應。肝合膽。膽者筋其應。脾合胃。胃者肉其應。腎合三焦膀胱。三焦膀胱者。腠理毫毛其應。

黄帝曰。應之奈何。歧伯曰。肺應皮。皮厚者大腸厚。皮薄者大腸薄。皮緩腹裏大者。大腸大而長。皮急者大腸急而短。皮滑者大腸直。皮肉不相離者。大腸結。

心應脉。皮厚者脉厚。脉厚者小腸厚。皮薄者脉薄。脉薄者小腸薄。皮緩者脉緩。脉緩者小腸大而長。皮薄而脉冲小者。小腸小而短。諸陽經脉皆多紆屈者。小腸結。脾應肉。肉䐃堅大者胃厚。肉䐃麽者胃薄。肉䐃小而麽者。胃不堅。肉䐃不稱身者胃下。胃下者下管約不利。肉䐃不堅者胃緩。肉䐃無小裏累者。胃急。肉䐃多少裏累者胃結。胃結者。上管約不利也。

肝應爪。爪厚色黄者膽厚。爪薄色紅者膽薄。爪堅色青者膽急。爪濡色赤者膽緩。爪直色白無約者膽直。爪惡色黒多紋者膽結也。

腎應骨。宻理厚皮者。三焦膀胱厚。麤理薄皮者。三焦膀胱薄。踈腠理者。三焦膀胱緩。皮急而無毫毛者。三焦膀胱急。毫毛美而麤者。三焦、膀胱直;稀毫毛者,三焦、膀胱結也。

黄帝曰:厚薄美惡皆有形,願聞其所病。歧伯荅曰:視其外應,以知其内藏,則知所病矣。尻骹、??,黃帝素問靈樞經卷之七。

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