平姙娠胎動血分水分吐下腹痛證第二

平姙娠胎動血分水分吐下腹痛證第二

婦人懐胎一月之時，足厥隂脉養，二月足少陽脉養，三月手心主脉養，四月手少陽脉養，五月足太隂脉養，六月足陽明脉養，七月手太隂脉養，八月手陽明脉養，九月足少隂脉養，十月足太陽脉養。諸隂陽各養三十日。活兒。手太陽少隂不養者，下主月水，上爲乳汗，活兒養母。懷娠者，不可灸刺其經，必墮胎。

婦人懷娠三月而渇，其脉反遲者，欲爲水分，復腹痛者，必墮胎。○

脉浮汗出者，必閉；其脉数者，必發癰膿。五月、六月脉数者，必向壞；脉緊者，必胞漏；脉遟者，必腹滿而喘；脉浮者，必水壞爲腫。○

問曰：有一婦人。年二十所。其脉浮数。發?嘔欬。時下利。不欲食。脉復浮。經水絶。何也。師曰。法當有娠。何以故。此虚家。法當微弱。而反浮数。此爲戴陽。隂陽和合。法當姙娠。到立秋。?當自去。何以知然。数則爲?。?者是火。火是木之子。死於未。未爲六月位。土王火休。廢隂氣生。秋節氣至。火氣當罷。?自除去其愈。師曰。乳後三月有所見。後三月來。脉無所見。此便是軀。有兒者護之。恐病利也。何以故。懷姙陽氣内養。乳中虚冷。故令兒利。

婦人懷娠六月七月。脉弦發?。其胎踰腹。腹痛惡寒。寒者小腹如扇之狀，所以然者，子藏閉故也，當以附子湯温其藏。

婦人姙娠七月，脉實大牢強者生，沈細者死。

婦人姙娠八月，脉实大牢強弦緊者生，沈細者死。

婦人懷軀六月七月，暴下斗餘水，其胎必?而墮，此非時孤漿預下故也。

師曰：寸口脉洪而濇，洪則爲氣，濇則爲血，氣動丹田，其形即温。濇在於下，胎冷若氷。陽氣胎活，隂氣必終，欲别隂陽，其下必殭。假令陽終，畜然若杯。

問曰：婦人姙娠病，師脉之，何以知此？婦人?胎，其一獨死，其一獨生，而爲下，其死者，其病即愈，然後竟免軀，其脉何?别之○

師曰：寸口脉衛氣平調，榮氣緩舒，陽施隂化，精盛有餘，隂陽俱盛，故成?軀。今少隂㣲緊，血即濁凝，經養不周，胎則偏夭，少腹冷滿，膝臏疼痛，腰重起難，此爲血理。若不早去，害母失胎。

師曰：婦人有胎腹痛，其人不安。若胎病不長，欲知生死，令人摸之。如覆杯者則男。如肘頭參差起者女也。冷在何面。冷者爲死。温者爲生。

師曰。婦人有漏下者。有中生後。因續下血都不絶者。有姙娠下血者。假令姙娠腹中痛爲胞漏。膠艾湯主之。

婦人姙娠。經㫁三月而得漏下。下血四十日不止。胎欲動。在於臍上。此爲姙娠。六月動者。前三月經水利時胎也。下血者。後㫁三月衃也。所以下血不止者。其癥不去故也。當下其癥。宜桂枝茯苓圎。

問曰。婦人病經水㫁一二月而反經來。今脉反㣲澀。何也。師曰。此前月中若當下利。故令妨經。利止月經當自下。此非軀也。

婦人經自㫁而有軀，其脉反弦，恐其後必大下，不成軀也。

婦人懐軀七月而不可知，時時衂血而轉筋者，此爲軀也。衂時?而動者，非軀也。

脉來近去逺，故曰反。以爲有軀而反㫁，此爲有陽無隂故也。

婦人經月下，但爲㣲，少師脉之，反言有軀。其後審然。其脉何?。何以别之。師曰。寸口脉隂陽俱平。榮衛調和。按之滑。浮之則輕。陽明少隂。各如經法。身反洒淅。不欲食飲。頭痛心亂。嘔噦欲吐。呼則㣲数。吸則不驚。陽多氣溢。隂滑氣盛。滑則多實。六經養成。所以月見隂見。陽精汁凝胞散。散者損墮。設復陽盛，?姙二胎，今陽不足，故令激經也。

婦人姙娠，小便難，飲如故，當歸、貝母、苦參圎主之。

婦人姙娠，有水氣，身重，小便不利，洒洒惡寒，起即頭眩，葵子茯苓散主之。

婦人姙娠，宜服當歸散，即易産，無疾苦。

師曰：有一婦人來診，自道經㫁不來。師言一月爲衃。二月爲血。三月爲居經是定作軀也。或爲血積。譬如雞乳子。?者爲禄。寒者多濁。且當須後月復來。經當入月幾日來。假令以七日所來。因言且須後月十日所來相間。設其主復來者。因脉之。脉反沈而濇。因問曽經半生，若漏下亡血者，定爲有軀。其人言实有宜是當護之。今經㣲弱，恐復不安。設言當奈何？當爲合薬以治之。師曰：有一婦人來診，自道經㫁即去。師曰：一月血爲閉，二月若有若無，三月爲血積。譬如雞伏子，中寒即濁，中?即禄。欲令胎壽，當治其母，俠寒懷子。命則不壽也。譬如雞伏子。試取雞一毛拔去。覆子不遍。中寒者濁。今夫人有軀。少腹寒。手掌反逆。奈何得有軀。婦人因言當奈何。師曰。當與温經湯。設與夫家俱來者有軀。與父母家俱來者。當言寒多乆不作軀。

師曰。有一婦人來診。因言隂陽俱和調，陽氣長，隂氣短，但出不入，去近來逺，故曰反以爲有軀，偏反血㫁，㫁來幾日？假令審实者，因言急當治，恐經復下。設令宫中人，若寡婦無夫，曽夜夢寐，交通邪氣，或懷乆作癥瘕，急當治下服二湯。設復不愈，因言髮湯當中下胎而反不下，此何等意邪？可使且將視赤烏。

師曰：若宫里張氏不差，復來相問。

師曰：脉婦人得平脉，隂，脉小弱，其人渇，不能食，無寒?，名爲軀，桂枝主之，法六十日當有娠。設有醫治逆者，却一月加吐下者，則絶之。方在傷寒中。

婦人脉平而虚者，乳子法也；平而㣲者。實奄續法也。而反㣲濇。其人不亡血。下利而反甚。其脉虚。俱坐乳大兒及乳小兒。此自其常。不能令甚虚竭。病與亡血虚等。必眩冒而短氣也。

師曰。有一婦人好裝衣。來診而得脉濇。因問曽乳子下利。乃當得此脉耳。曽半生漏下者可。設不者。經㫁三月六月。設乳子漏下。可爲奄續。㫁小兒勿乳。須利止復來相問。脉之。

師曰。寸口脉㣲遲。尺㣲於寸。寸遲爲寒在上膲。但當吐耳。今尺反虚。復爲強。下之如此。發?滿而痛者。必吐血。少腹痛。腰脊痛者。必下血。師曰。

寸口脉㣲而弱。氣血俱虚。若下血嘔吐汗出者可；不者，

趺陽脉㣲而弱，春以胃氣爲夲，吐利者可；不者，此爲水氣，其腹必滿，小便則難。

婦人常嘔吐而胃反，若常喘，其經又㫁，設來者必少。

師曰：有一婦人，年六十所，經水常自下，設乆得病利，少腹堅滿者，爲難治。

師曰：有一婦人來診，言經水少，不知前者何也？師曰：曾更下利，若汗出小便利者可。何以故？師曰：亡其津液，故令經水少。設經下反多於前者，當所苦困，當言恐大便難，身無復汗也。

師曰：寸口脉沈而遲，沈則爲水，遟則爲寒，寒水相摶，趺陽脉伏，水榖不化，脾氣衰則鶩溏，胃氣衰則身軆腫。

少陽脉卑，少隂脉細，男子則小便不利，婦人則經水不通。經爲血，血不利則爲水，名曰血分。

師曰：寸口脉沈而数，数則爲出，沈則爲入，出則爲陽實，入則爲隂結。

趺陽脉㣲而弦，㣲則無胃氣，弦則不得息。少隂脉沈而滑，沈則爲在裏。滑則爲實。沈滑相搏。血結胞門。其藏不瀉。經絡不通。名曰血分。

問曰。病有血分。何謂也。師曰。經水前㫁。後病水。名曰血分。此病爲難治。

問曰。病有水分。何謂也。師曰。先病水。後經水。㫁名曰水分。此病易治。何以故。去水其經自當下。

脉濡而弱。弱反在関，濡反在㒹，遟在上，緊在下，遟則爲寒，名曰渾。陽濁則濕，名曰霧。緊則隂，氣慄，脉反濡弱，濡則中濕，弱則中寒，寒濕相摶，名曰痺。腰脊骨節苦煩，肌爲不仁，此當爲痺，而反懷軀遟歸經，體重以下，脚爲胕腫，按之没指，腰冷不仁，此爲水懷，喘則?息，小便不通，緊脉爲嘔，血氣無餘，此爲水分。榮衛乖亡，此爲非軀。