○脹論第三十五

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2023-12-06 08:01

○脹論第三十五

黃帝曰。脉之應于寸口。如何而脹。歧伯曰。其脉大堅以濇者。脹也。黃帝曰。何以知藏府之脹也。歧伯曰。隂爲藏。陽爲府。

黃帝曰。夫氣之令人脹也。在于血脉之中耶。藏府之内乎。歧伯曰。三者皆存焉。然非脹之舎也。黃帝曰。願聞脹之舍。歧伯曰。夫脹者。皆在于藏府之外。排藏府而郭胷脇脹皮膚。故命曰脹。

黃帝曰。藏府之在胷脇腹裏之内也。若匣匱之藏禁器也。各有次舎。異名而同處。一域之中。其氣各異。願聞其故。黃帝曰。未解其意。再問。歧伯曰。夫胷腹。藏府之郭也。膻中者。心主之宫城也。胃者。太倉也。咽喉小腸者。傳送也。胃之五竅者。閭里門户也。亷泉玊英者。津液之道也。故五藏六府者,各有畔界,其病各有形狀。營氣循脉,衛氣逆爲脉脹;衛氣並脉,循分爲膚脹。三里而寫,近者一下,逺者三下,無問虛實,工在疾寫。

黃帝曰:願聞脹形。歧伯曰:夫心脹者,煩心短氣,臥不安。肺脹者,虛滿而喘欬;肝脹者,脇下滿而痛引小腹。脾脹者,善噦,四肢煩悗,體重不能勝衣,臥不安。腎脹者,腹滿引背,央央然,腰髀痛。六府脹。胃脹者,腹滿,胃脘痛,鼻聞焦臭,妨于食,大便難。大腸脹者,腸鳴而痛濯濯,冬日重感于寒,則飱泄不化。小腸脹者,少腹䐜脹,引腰而痛。膀胱脹者,少腹滿而氣癃。三焦脹者。氣滿于皮膚中。輕輕然而不堅。膽脹者。脇下痛脹。口中苦。善太息。

凡此諸脹者。其道在一。朙知逆順。鍼數不失。寫虛補實。神去其室。致邪失正。眞不可定。麤之所敗。謂之夭命。補虛寫實。神歸其室。久塞其空。謂之良工。

黃帝曰。脹者焉生。何因而有。歧伯曰。衛氣之在身也。常然並脉循分肉。行有逆順。隂陽相隨。乃得天和。五藏更始。四時循序。五榖乃化。然後厥氣在下。營衛留止。寒氣逆上。真邪相攻。兩氣相搏。乃合爲脹也。黃帝曰。善。何以解惑。歧伯曰。合之于眞。三合而得。帝曰。善。

黃帝問于歧伯曰。脹論言無間虛實。工在疾寫。近者一下。逺者三下。今有其三而不下者。其過焉在。歧伯對曰。此言䧟于肉盲而中氣宂者也。不中氣宂。則氣内閉。鍼不䧟盲。則氣不行。上越中肉。則衛氣相亂。隂陽相逐。其于脹也。當寫不寫。氣故不下。三而不下。必更其道。氣下乃止。不下復始。可以萬全。烏有殆者乎。其于脹也。必審其?。當寫則寫。當補則補。如鼓應桴。惡有不下者乎。

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