痺论篇第四十三

痺论篇第四十三

黄帝问曰：痺之安生？歧伯对曰：风寒湿三气杂至，合而为痺也。其风气胜者为行痺，寒气胜者为痛痺，湿气胜者为著痺也。帝曰：其有五者何也？歧伯曰：以冬遇此者为骨痺，以春遇此者为筋痺，以夏遇此者为脉痺，以至隂遇此者为肌痺，以秋遇此者为皮痺。帝曰：内舎五藏六府，何气使然？歧伯曰：五藏皆有合，病乆而不去者，内舎于其合也。故骨痺不已，复感于邪，内舎于肾。筋痺不已，复感于邪，内舎于肝。脉痺不已，复感于邪，内舎于心。肌痺不已，复感于邪，内舎于脾。皮痺不已，复感于邪，内舎于肺。所谓痺者，各以其时，重感于风寒湿之气也。

凡痺之客五藏者，肺痺者，烦满喘而呕；心痺者，脉不通，烦则心下鼓，暴上气而喘，嗌乾善噫，厥气上则恐；肝痺者，夜卧则惊，多饮数小便，上为引如懐；肾痺者，善胀，凥以代踵，脊以代头；脾痺者，四支解墯，发欬呕汁，上为大塞；肠痺者，数饮而出不得，中气喘争，时发飧泄；胞痺者，少腹膀胱，按之内痛，若沃以汤，涩于小便，上为清涕。

隂气者，静则神藏，躁则消亡，饮食自倍，肠胃乃伤。淫气喘息，痺聚在肺。淫气忧思，痺聚在心。淫气遗溺，痺聚在肾。淫气乏竭，痺聚在肝。淫气肌绝，痺聚在脾。诸痺不已，亦益内也。其风气胜者，其人易已也。帝曰：痺其时有死者，或疼乆者，或易已者，其故何也？歧伯曰：其入藏者死，其留连筋骨间者疼乆，其留皮肤间者易已。

帝曰：其客于六府者何也？歧伯曰：此亦其食饮居处，为其病本也。六府亦各有俞，风寒湿气中其俞，而食饮应之，循俞而入，各舎其府也。帝曰：以针治之柰何？歧伯曰：五藏有俞，六府有合，循脉之分，各有所发，各随其过，则病瘳也。帝曰：荣衞之气，亦令人痺乎？歧伯曰：荣者，水榖之精气也，和调于五藏，洒陈于六府，乃能入于脉也。故循脉上下，贯五藏，络六府也。衞者，水榖之悍气也，其气慓疾滑利，不能入于脉也，故循皮肤之中，分肉之间，熏于肓膜，散于胷腹，逆其气则病，从其气则愈，不与风寒湿气合，故不为痺。帝曰：善。痺或痛，或不痛，或不仁，或寒或热，或燥或湿，其故何也？歧伯曰：痛者，寒气多也，有寒故痛也。其不痛不仁者，病乆入深，荣衞之行濇，经络时踈，故不通，皮肤不营，故为不仁。其寒者，阳气少，隂气多，与病相益，故寒也。其热者，阳气多，隂气少，病气胜，阳遭隂，故为痺热。其多汗而濡者，此其逢湿甚也，阳气少，隂气盛，两气相感，故汗出而濡也。帝曰：夫痺之为病，不痛何也？歧伯曰：痺在于骨则重，在于脉则血凝而不流，在于筋则屈不伸，在于肉则不仁，在于皮则寒。故具此五者，则不痛也。凡痺之类，逢寒则虫，逢热则纵。帝曰：善。