痺論篇第四十三

痺論篇第四十三

黄帝問曰：痺之安生？歧伯對曰：風寒濕三氣雜至，合而爲痺也。其風氣勝者爲行痺，寒氣勝者爲痛痺，濕氣勝者爲著痺也。帝曰：其有五者何也？歧伯曰：以冬遇此者爲骨痺，以春遇此者爲筋痺，以夏遇此者爲脉痺，以至隂遇此者爲肌痺，以秋遇此者爲皮痺。帝曰：内舎五藏六府，何氣使然？歧伯曰：五藏皆有合，病乆而不去者，内舎於其合也。故骨痺不已，復感於邪，内舎於腎。筋痺不已，復感於邪，内舎於肝。脉痺不已，復感於邪，内舎於心。肌痺不已，復感於邪，内舎於脾。皮痺不已，復感於邪，内舎於肺。所謂痺者，各以其時，重感於風寒濕之氣也。

凡痺之客五藏者，肺痺者，煩滿喘而嘔；心痺者，脉不通，煩則心下鼓，暴上氣而喘，嗌乾善噫，厥氣上則恐；肝痺者，夜卧則驚，多飲數小便，上爲引如懐；腎痺者，善脹，凥以代踵，脊以代頭；脾痺者，四支解墯，發欬嘔汁，上爲大塞；腸痺者，數飲而出不得，中氣喘爭，時發飱泄；胞痺者，少腹膀胱，按之内痛，若沃以湯，澀於小便，上爲清涕。

隂氣者，靜則神藏，躁則消亡，飲食自倍，腸胃乃傷。淫氣喘息，痺聚在肺。淫氣憂思，痺聚在心。淫氣遺溺，痺聚在腎。淫氣乏竭，痺聚在肝。淫氣肌絶，痺聚在脾。諸痺不已，亦益内也。其風氣勝者，其人易已也。帝曰：痺其時有死者，或疼乆者，或易已者，其故何也？歧伯曰：其入藏者死，其留連筋骨間者疼乆，其留皮膚間者易已。

帝曰：其客於六府者何也？歧伯曰：此亦其食飲居處，爲其病本也。六府亦各有俞，風寒濕氣中其俞，而食飲應之，循俞而入，各舎其府也。帝曰：以鍼治之柰何？歧伯曰：五藏有俞，六府有合，循脉之分，各有所發，各隨其過，則病瘳也。帝曰：榮衞之氣，亦令人痺乎？歧伯曰：榮者，水榖之精氣也，和調於五藏，灑陳於六府，乃能入於脉也。故循脉上下，貫五藏，絡六府也。衞者，水榖之悍氣也，其氣慓疾滑利，不能入於脉也，故循皮膚之中，分肉之間，熏於肓膜，散於胷腹，逆其氣則病，從其氣則愈，不與風寒濕氣合，故不爲痺。帝曰：善。痺或痛，或不痛，或不仁，或寒或熱，或燥或濕，其故何也？歧伯曰：痛者，寒氣多也，有寒故痛也。其不痛不仁者，病乆入深，榮衞之行濇，經絡時踈，故不通，皮膚不營，故爲不仁。其寒者，陽氣少，隂氣多，與病相益，故寒也。其熱者，陽氣多，隂氣少，病氣勝，陽遭隂，故爲痺熱。其多汗而濡者，此其逢濕甚也，陽氣少，隂氣盛，兩氣相感，故汗出而濡也。帝曰：夫痺之爲病，不痛何也？歧伯曰：痺在於骨則重，在於脉則血凝而不流，在於筋則屈不伸，在於肉則不仁，在於皮則寒。故具此五者，則不痛也。凡痺之類，逢寒則蟲，逢熱則縱。帝曰：善。