脾胃部第三

脾胃部第三

脾象土，与胃合为府，其经足太隂，与足偒明为表里。其脉缓。其相，夏三月王，季夏六月废，秋三月囚，冬三月死，春三月。其王日，戊己。王时食时日昳。困日壬癸。困时人定夜半。其死日甲乙。死时平旦日出。其神意。其主味。其养肉。其候口。其声歌。其色黄。其臭香。其液涎。其味甘。其宜辛。其恶酸。脾俞在背第十一椎。募在章门。胃俞在背第十二椎。募在太仓。右新撰。

脾者土也。敦而福。敦者厚也。万物众色不同，故名曰得福者广万物悬根住茎，其叶在巅。蜎蜚蠕动，蚑蠷喘息，皆蒙土恩。德则为缓，恩则为遟，故令太隂脉缓而遟。尺寸不同，酸咸苦辛，大沙而生。互行其时，而以各行，皆不群行，尽可常服。土寒则温，土?则凉。土有一子，名之曰金，怀挟抱之，不离其身。金乃畏火，恐?来熏，遂弃其母，逃归水中。水自金子而藏火神，闭门塞户，内外不通，此谓冬时也。土亡其子，其气衰微，水为洋溢，浸渍为池，走击皮肤，面目浮肿，归于四胑。愚医见水，直往下之，虚脾空胃，水遂居之。肺为喘浮，肝反畏肺，故下沈没。下有荆?，恐伤其身，避在一边，以为水流。心衰则伏，肝微则沈，故令脉伏而沈。工医来占，固转孔穴，利其溲便，遂通水道。甘液下流，亭其隂阳，喘息则微，汗岀正流，肝著其根，心气因起，阳行四胑，肺气亭亭，喘息则安。肾为安声。其味为咸。?坐母败。洿臭如腥。土得其子。则成为山。金得其母。名曰丘矣。

右四时经

黄帝白四时之序。逆顺之变异也。然脾脉独何主。歧伯曰。脾者土也。孤藏以灌四傍者也。曰：然则脾善恶可得见乎。曰：善者不可见。恶者可见。曰：恶者何如。曰。其来如水之流者。此谓太过。病在外。如鸟之喙。此谓不及。病在中。太过则令人四肢沈重不举。其不及则令人九窍壅塞不通。名曰重强。

脾脉来而和柔相离。如鸡足践地。曰平。长夏以胃气为本。脾脉来实而盈数。如鸡举足。曰脾病。脾脉来。坚兊如乌之喙。如鸟之距。如屋之漏。如水之溜。曰脾死。真脾脉至。弱而乍踈乍散。色青黄不泽。毛折乃死。

长夏胃微濡弱曰平。弱多胃少曰脾病。但代无胃曰死。濡弱有石曰冬病。石甚曰今病。

脾藏荣。荣舎意。愁忧不解则伤意。意伤则闷乱。四胑不举。毛悴色夭。死于春

六月。季夏建未，坤未之间，土之位，脾王之时。其脉大阿阿而缓，名曰平脉。反得弦细而长者，是肝之乗脾，木之刻土，为贼邪，大逆，十死不治。反得浮濇而短者，是肺之乗脾，子之扶母，为实邪，虽病自愈。反得洪大而散者，是心之乗脾。母之归子，为虚邪，虽病易治。反得沈濡而滑者，肾之乗脾，水之陵土，为微邪，虽病即差。

脾脉苌苌而弱，来踈去数，再至曰平，三至曰离经病，四至脱精，五至死，六至命尽，足太隂脉也。脾脉急甚为瘈疭㣲急为脾中满，食饮入而还出，后沃沬，缓甚为痿厥；㣲缓为风痿，四肢不用，心慧然若无病。大甚为击仆。㣲大为痞气，裹大脓血在肠胃之外。小甚为寒?。微小为消瘅。滑甚为颓癃。㣲滑为虫毒蚘，肠鸣。?濇甚为肠颓。微濇为内溃，多下脓血也。足太隂气绝，则脉不营其口唇。口唇者，肌肉之本也。脉不营则肌肉濡，肌肉濡则人中满，人中满则唇反，唇反者肉先死，甲笃乙死，木胜土也。

脾死藏，浮之脉大缓，按之中如复杯，絜絜状如揺者死。右素问针经张仲景