痓湿暍病脉证第二

痓湿暍病脉证第二

论一首　　脉证十二条　　方十一首

太阳病发热无汗。反恶寒者。名曰刚痓。○大阳病发慹。汗出而不恶寒。名曰柔痓。○太阳病发?。脉沉而细者。名曰痓。为难治。○太阳病发汗太多。因致痓。○夫风病下之则痓。复发汗必拘急。○疮家虽身疼痛。不可发汗。汗出则痓。

病者身?足寒。颈项强急。恶寒时头?面赤目赤。独头动摇。卒口噤。背反张者。痓病也。若发其汗者。寒?相得。其表益虗。即恶寒甚。发其汗巳。其脉如蛇○暴腹胀大者。为欲解。脉如故。反伏弦者痓。○夫痓脉按之紧如弦。直上下行。○痓病有炙疮难治。○

脉经云：痓家其脉伏坚，直上下，

太阳病，其证备，身体强几几然，脉反沉迟，此为痓，括蒌桂枝汤主之

○括蒌桂枝汤方，

括蒌根桂枝、芍药、甘　草、生姜、大枣，

右六味，以水九升，煑取三升，分温三服，取微汗，汗不出，食顷啜?粥，发太阳病，无汗而小便反少，气上冲胸，口噤不得语，欲作刚痓，葛根汤主之。

○葛根汤方，

葛根麻黄桂芍药甘草生姜大枣，

右七味，㕮咀，以水一升，先煑麻黄葛根，减二升，去沫，内诸药，煑取三升，去滓，温服乙升，覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝汤法将息，及禁忌。

痓为病胸满口噤，卧不着席，脚挛急，必龂齿，可与大承气汤。

○大承气汤方

大黄厚朴枳实芒硝，

右四味，以水一斗，先煑二物，取五升，去滓，内大黄，煑取二升，去滓，内芒硝，更上火微一二弗分温再服，得下止服。

太阳病，关节疼痛而烦，脉沉而细者，此名湿痺，湿痺之候。小便不利。大便反快。但当利其小便。○湿家之为病。一身尽疼。发?。身色如熏黄也。○

湿家其人但头汗出。背强。欲得被覆向火。若下之早则哕。或胸满。小便不利。舌上如胎者。以丹田有?。胸上有寒渇。欲得饮而不能饮。则口燥烦也。○湿家下之。额上汗出。微喘。小便利者死。若下利不止者亦死。○风湿相抟。一身尽疼痛。法当汗出而解。值天隂雨不止。医云此可发汗。汗之病不愈者。何也。盖发其汗。汗大出者。但风气去。湿气在。是故不愈也。若治风湿者。发其汗。但微微似欲出汗者。风湿俱去也。○湿家病，身疼发?，面黄而喘，头痛鼻塞而烦，其脉大，自能飮食，腹中和无病，病在头中寒湿，故鼻塞，内药鼻中则愈。○湿家身烦疼，可与麻黄加术汤发其汗为宜，慎不可以火攻之。

○麻黄加术汤方、

麻黄、桂枝、甘草、杏仁、白术，

右五味，以水九升，先煑麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煑取二升半，去滓，温服八合，覆取微似汗，

病者一身尽疼，发?，日晡，所剧者，名风湿，此病伤于汗出当风，或乆伤取冷所致也，可与

麻黄杏仁薏苡甘草汤。

○麻黄杏仁薏苡甘草汤方麻黄甘草薏苡仁杏仁

右剉麻豆大，毎服四钱七，水盏半，煑八分，去滓温服。有微汗，避

风，

风湿脉浮身重，汗出恶风者，防巳黄耆汤主之○防巳黄耆汤方

防巳甘草白术黄耆右剉麻豆大，毎抄五钱七，生姜四片，大枣一枚，水盏半，煎八分，去滓温服，良。乆再服。○喘者。加麻黄。○胃中不和者，加芍药。○气上冲者，加桂枝。○下有陈寒者，加细辛。○服后当如䖝行皮中，从腰下如氷，后坐被上，乂以一被绕腰下，温令微汗差。

伤寒八九日，风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，不呕不渇，脉浮虗而濇者，桂枝附子汤主之。若大便坚，小便自利者，去桂加白术汤主之。

○桂枝附子汤方，桂枝、生姜、附子，甘草，大枣，

右五味，以水六升，煑取二升，去滓，分温三服。○，白术附子汤方，

白术，附子，甘草，生姜、大枣，

右五味，以水三升，煑取一升，去滓，分温三服，一服觉身痺，半日许再服，三服都尽，其人如冐状。勿怪。即是术附竝走皮中。逐水气未得除故耳。

风湿相抟。骨节疼烦。掣痛不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气。小便不利。恶风不欲去衣。或身微肿者。甘草附子汤主之。

○甘草附子汤方

甘草附子白术桂枝。

右四味。以水六升，煑取三升，去滓，温服一升，日三服，初服得微汗则解，能食汗出复烦者，服五合，恐一升多者，服六七合为妙，

太阳中暍，发?恶寒，身重而疼痛，其脉弦细芤迟，小便巳洒洒然毛耸，手足逆冷，小有劳，身即?，口前开，板齿燥，若发其汗，则其恶寒甚，加温针。则发?甚。数下之。则淋甚。

太阳中?者。暍是也。汗出恶寒。身?而渇。白虎加人参汤主之。

○白虎人参汤方。

知母、石膏、甘草、粳米、人参，

右五味。以水一斗。煑米熟。汤成去滓。温服一升。日三服。

太阳中暍。身?疼重。而脉微弱。此以夏月伤冷水。水行皮中所致也。一物苽蒂汤主之。○一物苽蒂汤方

苽蒂。

右剉以水一升。煑取五合。去滓顿服。