平水氣黃汗氣分脉證第八

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2023-12-06 01:09

平水氣黃汗氣分脉證第八

師曰:病有風水,有皮水,有正水,有石水,有黄汗。風水其脉自浮,外證骨節疼痛,其人惡風。皮水其脉亦浮,外證胕腫,按之没指,不惡風,其腹如鼓,不渴,當發其汗。正水其脉沈遟,外證自喘。石水其脉自沈,外證腹滿不喘。黄汗其脉沈遟,身體發?,?滿,四肢頭面腫乆,不愈必致癰膿。

脉浮而洪,浮則爲風,洪則爲氣,風氣相摶,風強則爲癮?,身體爲癢,癢爲泄風。乆爲痂癩。氣強則爲水。難以俛仰。風氣相擊。身體洪腫。汗出乃愈。惡風則虚。此爲風水。不惡風者。小便通利。上膲有寒。其口多涎。此爲黄汗。

寸口脉沈滑者。中有水氣。面目腫大。有?。名曰風水。視人之目裹上微擁。如新臥起狀。其頸脉動。時時欬,按其手足上,䧟而不起者,風水。太陽病,

脉浮而緊,法當骨節疼痛,而反不疼,身體反重而酸,其人不渴,汗出即愈,此爲風水。惡寒者,此爲極虚,發汗得之。渴而不惡寒者,此爲皮水。身腫而冷,狀如周痺,?中窒,不能食,反聚痛,暮躁不眠,此爲黄汗。痛在骨節。欬而喘。不渴者。此爲脾脹。其形如腫。發汗即愈。然諸病此者。渴而下利。小便数者。皆不可發汗。

風水其脉浮。浮爲在表。其人能食。頭痛汗出。表無佗病。病者言但下重。故從腰以上爲和。腰以下當腫及隂。難以屈伸。防巳黄?湯主之。

風水惡風。一身悉腫。脉浮不渴。續自汗出。而無大?者。越婢湯主之。

師曰。裹水者。一身面目洪腫。其脉沈。小便不利。故令病水。假如小便自利。亡津液。故令渴也。越婢加术湯主之。

皮水之爲病。四肢腫。水氣在皮膚中。四肢聶聶動者。防巳茯苓湯主之。

趺陽脉當伏。今反緊。本自有寒疝瘕。腹中痛。醫反下之。下之則?滿短氣。

趺陽脉當伏。今反数。本自有?消榖。小便数。今反不利。此欲作水。

寸口脉浮而遟。浮脉?。遟脉潜。?潜相摶。名曰沈。趺陽脉浮而数。浮脉?。数脉止。?止相摶。名曰伏。沈伏相搏。名曰水。沈則絡脉虚。伏則小便難。虚難相摶。水走皮膚。則爲水矣。

寸口脉弦而緊。弦則衛氣不行。衛氣不行則惡寒。水不沾流。走在腸間。

少隂脉緊而沈。緊則爲痛。沈則爲水。小便即難。師曰。脉得諸沈者。當責有水。身體腫重。水病脉出者死。

夫水病人目下有卧蠶,面目鮮澤,脉伏,其人消渴。病水腹大,小便不利,其脉沈絶者,有水,可下之。

問曰:病下利後,渴飲水,小便不利,腹滿因腫者,何也?

荅曰:此法當病水,若小便自利及汗出者,自當愈。

水之爲病,其脉沈小,属少隂浮者爲風,無水。虚脹者爲氣水。發其汗即巳。沈者與附子麻黄湯。浮者與杏子湯。

心水者。其身重而少氣。不得卧。煩而躁。其隂大腫。

肝水者。其腹大。不能自轉側。脇下腹中痛。時時津液微生。小便續通。肺水者。其身腫。小便難。時時鴨溏。

脾水者。其腹大。四肢苦重。津液不生。但苦少氣,小便難。

腎水者,其腹大,臍腫,腰痛,不得溺,隂下濕如牛?,上汗,其足逆冷,面又痩。

師曰:諸有水者,腰以下腫,當利小便,腰以上腫,當發汗乃愈。

師曰:寸口脉沈而遟,沈則爲水,遟則爲寒,寒水相摶,趺陽脉伏,水榖不化,脾氣衰則鶩溏,胃氣衰則身腫。

少陽脉卑,少隂脉細,男子則小便不利,婦人則經水不通。經爲血,血不利則爲水,名曰血分。

問曰:病者若水,面目身體四肢皆腫,小便不利。師脉之,不言水,反言?中痛,氣上衝咽,狀如炙肉,當㣲欬喘。審如師言,其脉何??

師曰:寸口脉沈而緊,沈爲水,緊爲寒,沈緊相摶,結在関元。始時當㣲,年盛不覺,陽衰之後,榮衛相干,陽損隂盛,結寒㣲動,緊氣上衝,喉咽塞噎,脇下急痛。醫以爲留飲而大下之,氣擊不去,其病不除,後重吐之,胃家虚煩,咽躁欲飲水,小便不利,水榖不化,面目手足浮腫。又與葶藶丸下水,當時如小差,食飲過度,腫復如前,?脇苦痛,象若奔豚,其水揚溢,則浮欬喘逆。當先攻擊衝氣令止,乃治欬欬止,自喘自差。先治新病,病當在後。

黄汗之,病身體洪腫,發?,汗出而渇,狀如風水,汗沾衣,色正黄,如蘗汗,其脉自沈。

問曰:黄汗之病,從何得之?師曰:以汗出入水中浴,水從汗孔入得之,黄?芍藥桂枝苦酒湯主之。

黄汗之病,兩脛自冷,假令發?,此属歴節,食巳汗出,又身常暮卧盗汗出者,此勞氣也。若汗出巳反發?者,乆乆其身必甲錯。發?不止者,必生惡瘡。若身重汗出巳輙輕者。乆乆必身瞤。瞤則?中痛。又從腰以上必汗出。下無汗。腰寛弛痛。如有物在皮中狀。劇者不能食。身疼重。煩躁,小便不利。此爲黄汗。桂枝加黄?湯主之。

寸口脉遟而濇。遟則爲寒濇爲血不足。趺陽脉㣲而遟。㣲則爲氣。遟則爲寒,寒氣不足則手足逆冷,手足逆冷則榮衛不利,榮衛不利則腹滿,脇嗚相逐,氣轉膀胱,榮衛俱勞,陽氣不通則身冷,隂氣不通則骨疼,陽前通則惡寒,隂前通則痺不仁。隂陽相得,其氣乃行,大氣一轉,其氣乃散,實則失氣,虚則遺溺,名曰氣分。氣分

心下堅大如盤,邊如旋杯,水飲所作,桂枝去芍藥加麻黄細辛附子湯主之。心下堅大如盤,邊如旋盤,水飲所作,枳實术湯主之。

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