平水气黄汗气分脉证第八

平水气黄汗气分脉证第八

师曰：病有风水，有皮水，有正水，有石水，有黄汗。风水其脉自浮，外证骨节疼痛，其人恶风。皮水其脉亦浮，外证胕肿，按之没指，不恶风，其腹如鼓，不渴，当发其汗。正水其脉沈遟，外证自喘。石水其脉自沈，外证腹满不喘。黄汗其脉沈遟，身体发?，?满，四肢头面肿乆，不愈必致痈脓。

脉浮而洪，浮则为风，洪则为气，风气相抟，风强则为瘾?，身体为痒，痒为泄风。乆为痂癞。气强则为水。难以俛仰。风气相击。身体洪肿。汗出乃愈。恶风则虚。此为风水。不恶风者。小便通利。上膲有寒。其口多涎。此为黄汗。

寸口脉沈滑者。中有水气。面目肿大。有?。名曰风水。视人之目裹上微拥。如新卧起状。其颈脉动。时时欬，按其手足上，䧟而不起者，风水。太阳病，

脉浮而紧，法当骨节疼痛，而反不疼，身体反重而酸，其人不渴，汗出即愈，此为风水。恶寒者，此为极虚，发汗得之。渴而不恶寒者，此为皮水。身肿而冷，状如周痺，?中窒，不能食，反聚痛，暮躁不眠，此为黄汗。痛在骨节。欬而喘。不渴者。此为脾胀。其形如肿。发汗即愈。然诸病此者。渴而下利。小便数者。皆不可发汗。

风水其脉浮。浮为在表。其人能食。头痛汗出。表无佗病。病者言但下重。故从腰以上为和。腰以下当肿及隂。难以屈伸。防巳黄?汤主之。

风水恶风。一身悉肿。脉浮不渴。续自汗出。而无大?者。越婢汤主之。

师曰。裹水者。一身面目洪肿。其脉沈。小便不利。故令病水。假如小便自利。亡津液。故令渴也。越婢加术汤主之。

皮水之为病。四肢肿。水气在皮肤中。四肢聂聂动者。防巳茯苓汤主之。

趺阳脉当伏。今反紧。本自有寒疝瘕。腹中痛。医反下之。下之则?满短气。

趺阳脉当伏。今反数。本自有?消榖。小便数。今反不利。此欲作水。

寸口脉浮而遟。浮脉?。遟脉潜。?潜相抟。名曰沈。趺阳脉浮而数。浮脉?。数脉止。?止相抟。名曰伏。沈伏相搏。名曰水。沈则络脉虚。伏则小便难。虚难相抟。水走皮肤。则为水矣。

寸口脉弦而紧。弦则卫气不行。卫气不行则恶寒。水不沾流。走在肠间。

少隂脉紧而沈。紧则为痛。沈则为水。小便即难。师曰。脉得诸沈者。当责有水。身体肿重。水病脉出者死。

夫水病人目下有卧蚕，面目鲜泽，脉伏，其人消渴。病水腹大，小便不利，其脉沈绝者，有水，可下之。

问曰：病下利后，渴饮水，小便不利，腹满因肿者，何也？

荅曰：此法当病水，若小便自利及汗出者，自当愈。

水之为病，其脉沈小，属少隂浮者为风，无水。虚胀者为气水。发其汗即巳。沈者与附子麻黄汤。浮者与杏子汤。

心水者。其身重而少气。不得卧。烦而躁。其隂大肿。

肝水者。其腹大。不能自转侧。脇下腹中痛。时时津液微生。小便续通。肺水者。其身肿。小便难。时时鸭溏。

脾水者。其腹大。四肢苦重。津液不生。但苦少气，小便难。

肾水者，其腹大，脐肿，腰痛，不得溺，隂下湿如牛?，上汗，其足逆冷，面又痩。

师曰：诸有水者，腰以下肿，当利小便，腰以上肿，当发汗乃愈。

师曰：寸口脉沈而遟，沈则为水，遟则为寒，寒水相抟，趺阳脉伏，水榖不化，脾气衰则鹜溏，胃气衰则身肿。

少阳脉卑，少隂脉细，男子则小便不利，妇人则经水不通。经为血，血不利则为水，名曰血分。

问曰：病者若水，面目身体四肢皆肿，小便不利。师脉之，不言水，反言?中痛，气上冲咽，状如炙肉，当㣲欬喘。审如师言，其脉何?？

师曰：寸口脉沈而紧，沈为水，紧为寒，沈紧相抟，结在関元。始时当㣲，年盛不觉，阳衰之后，荣卫相干，阳损隂盛，结寒㣲动，紧气上冲，喉咽塞噎，脇下急痛。医以为留饮而大下之，气击不去，其病不除，后重吐之，胃家虚烦，咽躁欲饮水，小便不利，水榖不化，面目手足浮肿。又与葶苈丸下水，当时如小差，食饮过度，肿复如前，?脇苦痛，象若奔豚，其水扬溢，则浮欬喘逆。当先攻击冲气令止，乃治欬欬止，自喘自差。先治新病，病当在后。

黄汗之，病身体洪肿，发?，汗出而渇，状如风水，汗沾衣，色正黄，如蘗汗，其脉自沈。

问曰：黄汗之病，从何得之？师曰：以汗出入水中浴，水从汗孔入得之，黄?芍药桂枝苦酒汤主之。

黄汗之病，两胫自冷，假令发?，此属歴节，食巳汗出，又身常暮卧盗汗出者，此劳气也。若汗出巳反发?者，乆乆其身必甲错。发?不止者，必生恶疮。若身重汗出巳輙轻者。乆乆必身瞤。瞤则?中痛。又从腰以上必汗出。下无汗。腰寛弛痛。如有物在皮中状。剧者不能食。身疼重。烦躁，小便不利。此为黄汗。桂枝加黄?汤主之。

寸口脉遟而濇。遟则为寒濇为血不足。趺阳脉㣲而遟。㣲则为气。遟则为寒，寒气不足则手足逆冷，手足逆冷则荣卫不利，荣卫不利则腹满，脇呜相逐，气转膀胱，荣卫俱劳，阳气不通则身冷，隂气不通则骨疼，阳前通则恶寒，隂前通则痺不仁。隂阳相得，其气乃行，大气一转，其气乃散，实则失气，虚则遗溺，名曰气分。气分

心下坚大如盘，边如旋杯，水饮所作，桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤主之。心下坚大如盘，边如旋盘，水饮所作，枳实术汤主之。