平五藏积聚脉证第十二

平五藏积聚脉证第十二

问曰：病有积，有聚、有系气，何谓也？师曰：积者，藏病也，终不移；聚者，腑病也，发作有时，展转痛移，为可治。系气者，脇下痛，按之则愈。愈复发为系气。夫病巳愈。不得复发。今病复发。即为系气也。

诸积大法。脉来细而附骨者。乃积也。寸口。积在?中。㣲出寸口。积在喉中。関上。积在脐傍。上関上。积在心下㣲。下関。积在少腹。尺。积在气街。脉出在左。积在左。脉出在右。积在右。脉两出。积在中央。各以其部处之。诊得肺积，脉浮而毛，按之辟易，脇下气逆，背相引痛，少气善忘，目瞑，皮肤寒，秋差夏剧。主皮中时痛，如虱縁之状，甚者如针刺，时痒，其色白。

诊得心积，脉沈而芤，上下无常处，病?满悸，腹中?，面赤嗌乾，心烦，掌中?，甚即唾血，主身瘈疭，主血厥，夏差冬剧，其色赤。诊得脾积，脉浮大而长，饥则减，饱则见䐜起，与榖争减，心下累累如桃李起见于外，腹满呕泄，肠鸣，四肢重，足胫肿，厥不能卧，是主肌肉损，其色黄。

诊得䏏积，脉弦而细，两脇下痛，邪走心下，足肿寒，脇痛引少腹。男子积疝。女子瘕淋。身无膏泽。喜转筋。爪甲枯黒。春差秋剧。其色青。

诊得肾积。脉沈而急。苦脊与腰相引痛。饥则见。饱则减。少腹里急。口乾咽肿伤烂，目??，骨中寒。主髓厥。善忘。其色黒。寸口脉沈而横者。脇下及腹中有横积痛。其脉弦。腹中急痛。腰背痛相引。腹中有寒疝瘕。脉弦紧而㣲细者。癓也。夫寒痺症瘕积聚之脉皆弦紧。若在心下。即寸弦紧。在胃管。即?弦紧。在脐下。即尺弦紧。

又脉症法。左手脉横。症在左。右手脉横。症在右。脉头大者在上。头小者在下。

又法。横脉见左。积在右。见右积在左。偏得洪实而滑亦为积，弦紧亦为积，为寒痺，为疝痛。内有积不见脉难治。见一脉脇相应为易治。诸不相应为不治。

左手脉大，右手脉小，上病在左脇，下病在左足。

右手脉大，左手脉小，上病在右脇，下病在右足。脉弦而伏者，腹中有症，不可转也，必死不治。

脉来细而沈时直者，身有痈肿，若腹中有伏梁。

脉来小沈而实者，胃中有积聚，不下食，食即吐

平，惊悸，衂吐、下血，?满瘀血。