黄帝素問靈樞經卷之二
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2023-12-06 08:00
黄帝素問靈樞經卷之二
○根結第五
歧伯曰:天地相感,寒暖相移,隂陽之道,孰少孰多?隂道偶,陽道竒。發于春夏,隂氣少,陽氣多,隂陽不調,何補何寫?發于秋冬,陽氣少,隂氣多,隂氣盛而陽氣衰,故莖葉枯槁,濕雨下歸,隂陽相移,何寫何補?竒邪離經,不可勝數,不知根結,五藏六府,折關敗樞,開闔而走,隂陽大失,不可復取。九鍼之玄,要在終始,故能知終始,一言而畢。不知終始,鍼道咸絶。
太陽根于至隂,結于命門。命門者,目也。陽朙根于厲兊,結于顙大。顙大者,鉗耳也。少陽根于竅隂,結于窻籠。窻籠者,耳中也。太陽爲開,陽朙爲闔,少陽爲樞,故開折則肉節瀆,而㬥病起矣。故㬥病者,取之太陽,視有餘不足。瀆者,皮肉宛膲而弱也。闔折則氣無所止息,而痿疾起矣,故痿疾者,取之陽朙,視有餘不足。無所止息者,眞氣稽留,邪氣居之也。樞折即骨繇而不安於地,故骨繇者,取之少陽,視有餘不足。骨繇者,節緩而不收也。所謂骨繇者,摇故也,當竆其本也。
太隂根于隱白,結于大倉。少隂根于湧泉,結于廉泉。厥隂根于大敦,結于玉英,絡于膻中。太隂爲開,厥隂爲闔,少陽爲樞。故開折則倉廩無所輸膈洞,膈洞者,取之太隂,視有餘不足。故開折者,氣不足而生病也。闔折即氣絶而喜悲,悲者取之厥隂。視有餘不足,樞折則脉有所結而不通,不通者取之少隂。視有餘不足,有結者,皆取之不
足。足太陽根于至隂,溜于京骨,注于崑崙,入于天柱、飛揚也。足少陽根于竅隂,溜于丘墟,注于陽輔,入于天容、光朙也。足陽朙根于厲兌,溜于衝陽,注于下陵。入于人迎。豐隆也。手太陽根于少澤。溜于陽谷。注于少海。入于天窻。支正也。手少陽根于關衝。溜于陽池。注于支溝。入于天牖。外關也。手陽朙根于商陽。溜于合谷。注于陽谿。入于扶突。偏歷也。此所謂十二經者。盛絡皆當取之。
一日一夜五十營。以營五藏之精。不應數者。名曰狂生。所謂五十營者。五藏皆受氣。持其脉口。數其至也。五十動而不一代者。五藏皆受氣。四十動一代者。一藏無氣。三十動一代者。二藏無氣。二十動一代者。三藏無氣。十動一代者。四藏無氣。不滿十動一代者。五藏無氣。子之短期,要在終始。所謂五十動而不一代者,以爲常也。以知五藏之期,子之短期者,乍數乍踈也。
黄帝曰:逆順五體者,言人骨節之小大,肉之堅脆,皮之厚薄,血之清濁,氣之滑濇,脉之長短,血之多少,經絡之數,余巳知之矣。此皆布衣匹夫之士也。夫王公大人,血食之君,身體柔脆,肌肉軟弱,血氣慓悍滑利,其刺之徐疾,淺深多少,可得同之乎?歧伯荅曰:膏粱菽藿之味,何可同也?氣滑即出疾,其氣濇則出遲。氣悍則鍼小而入淺,氣濇則鍼大而入深。深則欲留,淺則欲疾。以此觀之,刺布衣者,深以留之;刺大人者,微以徐之。此皆因氣慓悍滑利也。
黄帝曰:形氣之逆順奈何?歧伯曰:形氣不足,病氣有餘,是邪勝也,急寫之。形氣有餘,病氣不足,急補之。形氣不足,病氣不足,此隂陽氣俱不足也,不可刺之,刺之則重不足,重不足則隂陽俱竭,血氣皆盡,五藏空虛,筋骨髓枯,老者絶滅,壯者不復矣。形氣有餘,病氣有餘,此謂隂陽俱有餘也。急寫其邪,調其虛實。故曰有餘者寫之,不足者補之,此之謂也。
故曰:刺不知逆順,眞邪相搏,滿而補之,則隂陽四溢,腸胃充郭,肝肺内䐜,隂陽相錯;虛而寫之,則經脉空虛,血氣竭枯,腸胃㒤辟,皮膚薄著,毛腠夭膲,子之死期。
故曰:用鍼之要,在于知調隂與陽。調隂與陽,精氣乃光,合形與氣,使神内藏。故曰:上工平氣,中工亂脉,下工絶氣危生。故曰:下工不可不愼也。必審五藏變化之病,五脉之應,經絡之實虛,皮之柔麤,而後取之也。骨繇慓悍,陽道竒。