病候论

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2024-02-04 19:42

病候论

天生之为命也,资乎形神;气之所和也,本乎藏府。形神贞固,则生全而享寿,藏府清休,则气泰而无病。然且禀精结胎之初,各因四时之异,诞形立性之本,罕备五常之节。故躁扰多端,嗜欲增结,或积疴于受生之始,或致疾于役身之时。是故喜怒忧恐。自内而成疾也;寒暑饮食,自外而成病也。强,壮之岁,唯知犯触;衰谢之年又乖修养阴阳互舛,形气相违,诸疹既生,厥候多状。况乎服气之者,谷肴己竭,形体渐羸,精气未全,神魄不畅,或旧疹因之以发动,新犯致之以虚邪,须知所由,宜详所疗。今粗其可辨之状,以代问医,则其气攻之术,希同物药。

虚实之形,其何以生?自气血以并,阴阳相倾,气乱于卫,血流于经,血气离居,一实一虚。血并于阴,气并于阳,故为惊狂;血并于阳,气并于阴,乃为炅中;血并于上,气并于下,心烦惋善怒;血并于下,气并于上,乱而善忘。阳虚则外寒,阴虚则内热,阳盛则内寒,阴盛则外热。五藏之道,皆出于经遂,行血气,血气不和,百病乃变化血而生。气有余则腹胀飧泄,不时天之邪气,感则害五藏也;水谷之寒温,感则害六府也;地之湿气,感则害皮肉筋脉也。又:邪之主也,或生于阴,或生于阳。生于阳者,得之风雨寒暑;生于阴者,得之饮食,居处、阴阳喜怒。阳者,天气也,主外;阴者,地气也,主内。阳道实,阴道虚,故犯贼风虚邪者,阳受之。食饮不可不节,起居不时者阴受之,阳受之则入六府,阴受之则入五藏。入六府则身热不时卧,上为喘呼;入五藏则填满闭塞,下为飧泄,乆为肠癖。故喉主天气,咽主地气。故阳受风气,阴受湿气。故阴气从足上行至头,而下行循臂至指端;阳气从手上行至头,而下行至足。故曰:阳病者,上行极而下行;阴病者,下行极而上行。伤于风者,上先受之;伤于湿者,下先受之。

头者,精明之府也,头惫视深,精将夺矣;背者,胸之府也,背曲肩随,胸将坏矣;腰者,肾之府也,转摇不能,肾将惫矣;膝者,筋之府也,屈伸不能,行则偻附,筋将惫矣。骨者,髓之府也,不能乆立,行则掉栗,骨将惫矣。

肺热病者,右颊赤;心热病者,颜先赤;肝热病者,左颊赤;脾热病者,鼻赤;肾热病者,颐赤。病虽未发,见其色者,宜疗之。故曰:疗未病者病。肺热病者,色白而毛槁;心热病者,色赤而络脉溢;肝热病者,色苍而爪枯;脾热病者,色黄而肉蠕动;肾热病者,色黑而齿枯。

肝主春,足厥阴、少阳主治,其日甲乙。肝苦急,急食甘以缓之。又曰:肝病欲散,急食辛以散之,用辛补之,酸泻之。禁当风,肝恶风也。

心主夏,手少阴、太阳主治,其日丙丁。心苦缓,急食酸以收之。又曰:心病欲耎,急食咸以耎之,用咸补之,甘泻之。禁温衣热食,心恶热也。

脾主长夏,足太阴、阳明主治,其日戊己;脾苦湿,急食苦以燥之。又曰:脾病欲缓,急食甘以缓之,用甘补之,苦泻之。禁温食、饱食、湿地、濡衣,脾恶湿也。

肺主秋,手太阴、阳明主治,其日庚辛。肺苦气上逆,急食苦以泄之。又曰:肺病欲收,急食酸以收之,用酸补之,辛泻之。禁寒衣饮食,肺恶寒也。

肾主冬,足少阴、太阳主治,其日壬癸。肾苦燥,急食辛以润之,开腠理致津液气通也。又曰:肾病欲坚,急食苦以坚之,用苦补之,咸泻之。卒煖,无热食温衣,肾恶燥也。

辛走气,气病无食辛;苦走骨,骨病无食苦;甘走肉,肉病无食甘;咸走血,血病无食咸;酸走筋,筋病无食酸。是谓五禁勿多食也。肺病者,喘咳逆气,肩背痛,汗出,尻阴、股膝、腨胻、足背痛;虚则少气不能服事,耳聋、嗌乾。

心病者,胸中痛,胁肢满,肋下痛,膺背肩甲间痛,两臂内痛;虚则胸腹太满,胁下与腰相引而痛。

肝病者,两胁下痛引小腹,令人善怒;虚则恐如人将捕之;气逆则头痛、耳聋、颊肿。

脾病者,身重,善肌肉痿,足不收,行善契,脚下痛;虚则腹满肠鸣,溏泄,食不化。

肾病者,腹大胫肿,喘咳,身重,寝汗出,恶风;虚则胸中痛也。

肺风之状,多汗恶风,时咳短气,昼日则差暮则甚。诊在眉上,其色白。

心风之状,多汗,恶风,焦绝,善怒。诊在口,其色赤。

肝风之状,多汗,恶风,善悲,微苍,嗌乾,善怒。诊在目下,其色青。

脾风之状,多汗恶风,身体怠堕,四肢不欲动,微黄,不嗜食。诊在鼻上,其色黄。

肾风之状,多汗恶风,面疣然,脊痛,不能正立,其色炲,隐曲不利。诊在肌上,其色黑。

胃风之状,颈多汗恶风,食饮不下,隔塞不通,腹善满,失衣则胀,食寒则泄。诊在形,瘦而腹大。

首风之状,头面多汗恶风,先当风一日则病,甚头痛不可以出,再至其风日,则病小愈矣。

修真精义杂论

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