○腹滿寒疝食病脉證治第十

○腹滿寒疝食病脉證治第十

論一首。脉證十六條。　方十五首

趺陽脉微弦。法當腹滿。不滿者必便難。兩胠疼痛。此虗寒從下上也。當以温藥服之。○

病者腹滿。按之不痛爲虗。痛者爲實。可下之。舌黄未下者。下之。黄自去。○腹滿時減。復如故，此爲寒，當與温藥。○病者痿黄，躁而不渇，胸中寒實而利不止者死。○寸口脉弦者，即脇下拘急而痛，其人嗇嗇惡寒也。○

夫中寒家喜欠，其人清涕出，發?，色和者，善?。○中寒，其人下利，以裏虗也，欲　不能，此人肚中寒。○

夫瘦人繞臍痛，必有風冷，榖氣不行，而反下之，其氣必衝，不衝者，心下則痞，

病腹滿，發?十日，脉浮而數，飲食如故，厚朴七物湯主之

○厚朴七物湯方

厚朴、甘草、　　　　大黄、大棗、枳實、桂枝、生姜，

右七味，以水一斗，煑取四升，温服八合，日三服。○嘔者加半夏五合。○下利去大黄。○寒多者加生姜至半斤。

腹中寒氣，雷鳴切痛，胸脇逆滿嘔吐，附子粳米湯主之○附子粳米湯方

附子半夏甘草大棗粳米。

右五味，以水八升，煑米熟，湯成去滓，温服一升，日三服。

痛而閉者，厚朴三物湯主之。○。厚朴三物湯方，

厚朴，大黄，枳實，

右三味，以水一斗二升，先煑二味，取五升，内大黄，煑取三升，温分一升，以利爲度，

按之心下滿痛者，此爲實也，當下之，宜大柴胡湯○大柴胡湯方

柴胡，黄芩、芍藥、半夏、枳實，大黄，大棗，生姜，

右八味，以水一斗二升，煑取六升，去滓再煎，温服一升，日三服，

腹滿不減，減不足言，當須下之，宜大承氣湯。○大承氣湯方，

心胸中大寒痛，嘔不能飮食，腹中寒，上衝皮起，出見有頭足，上下痛而不可觸近，大建中湯主这。○大建中湯方，

蜀椒、乾姜、人參，

右三味，以水四升，煑取二升，去滓，内膠飴一升，微火煎取一升半，分温再服，如一炊頃，可飲粥二升，後更服，當一日食糜，温覆之，脇下偏痛發?，其脉?弦，此寒也，以温藥下之，宜大黃附子湯。

○大黄附子湯方，

大黄附子細辛，

右三味，以水五升，煑取二升，分温三服，若强人煑取二升半，分温三服，服後如人行四五里，進一服。

寒氣厥逆，赤圓主之。

○赤丸方。

茯苓半夏，烏頭細辛，

右六味，末之，内真朱爲色，煉蜜丸如麻子大，先食酒飮下三丸，日再夜一服，不知稍増之，以知爲度。

腹痛脉弦而?，弦則衛氣不行，即惡寒，?則不欲食，邪正相摶，即爲寒疝。寒疝遶臍痛苦，發則白津出，手足厥冷，其脉沉?者，大烏頭煎主之。○烏頭煎方，

烏頭，

右以水三升，煮取一升，去滓，内蜜二升，煎令水氣盡，取二升，强人服七合，弱人服五合，不差，明日更服，不可一日再服。

寒疝腹中痛及脇痛裏急者，當歸生薑羊肉湯主之。○

當歸生姜羊肉湯方，

當歸生姜羊肉，

右三味，以水八升，煮取三升，温服七合，日三服，若寒多者，加生姜成一斤，痛多而嘔者，加橘皮二兩，白术一兩，加生姜者，亦加水五升，煮取三升二合服之，

寒疝腹中痛，逆冷，手足不仁，若身疼痛，炙刺諸藥不能治，抵當烏頭桂枝湯主之。

○烏頭桂枝湯方。

烏頭

右一味，以蜜二斤，煎減半去滓，以桂枝湯五合解之，令得一升後初服二合，不知即服三合，又不知復加至五合，其知者如醉狀。得吐者爲中病。○桂枝湯方

桂枝芍藥甘草生姜大棗。

右五味剉。以水七升。微火煑取三升。去滓。其脉數而?乃弦。狀如弓弦。按之不移。脉數弦者。當下其寒。脉?大而遲者。必心下堅。脉大而?者。陽中有隂。可下之。

附方

○外䑓烏頭湯。治寒疝腹中絞痛。賊風入攻五臟。拘急不得轉側。發作有時，使人隂縮，手足厥逆。

○外䑓柴胡桂枝湯方治心腹卒中痛者。柴胡黄芩　　　　人參芍藥　　　　桂枝　　　　生姜甘草半夏大棗

右九味。以水六升。煑取三升。温服一升。日三服。○

外䑓走馬湯治中惡心痛腹脹。大便不通。巴豆杏仁

右二味以綿?搥令碎。?湯二合，捻取白汁飲之，當下，老小量之。通治飛尸鬼撃病。

問曰：人病有　食，何以别之？師曰：寸口脉浮而大，按之及濇，尺中亦微而濇，故知有　食，大承氣湯主之。○脉數而滑者，實也，此有　食，下之愈，宜大承氣湯。○下利不欲食者，有　食也，當下之，宜大承氣湯。○大承氣湯方

食在上脘。當吐之。宜瓜蒂散

○瓜蒂散方

瓜蒂赤小豆。

右二味杵爲散。以香豉七合。煑取汁。和散一錢匕。温服之。不吐者少加之。以快吐爲度而止。

脉?如轉索無常者。有　食也。○脉?頭痛風寒。腹中有　食不化也。