註解傷寒論卷第六

註解傷寒論卷第六

漢張仲景著　　　　　　?王叔和撰次宋成無已註，　　　　　　明汪濟川校正

辨太隂脉證并治第十

太隂之爲病，腹滿而吐，食不下，自利益甚，時腹自痛，若下之，必胷下結鞕。

太隂爲病，陽邪傳裏也。太隂之脉布胃中，邪氣壅而爲腹滿。上不得降者，嘔吐而食不下。下不得升者，自利益甚，時腹自痛。隂塞在内而爲腹痛者，則爲常痛。此陽邪干裏。雖痛而亦不常痛。但時時腹自痛也。若下之。則隂邪留於胷下爲結鞕。經曰。病?於隂。而反下之。因作痞。

太隂中風。四肢煩疼。陽㣲隂澁而長者。爲欲愈。太隂脾也。主營四末。

太隂中風。四肢煩疼者。風滛末疾也。表邪少則㣲。裏向和則澁而長。長者陽也。隂病見陽脉則生。以隂得陽則解。故云欲愈。

太隂病欲解時。從亥至丑上

脾爲隂。土王於丑。亥子向陽。故云解時。

太隂病脉浮者。可?汗。宜桂枝湯。經曰。浮爲在表。沉爲在裏。太隂病脉浮者。邪在經也。故當汗散之。

自利不渇者。屬太隂。以其藏有寒故也。當温之。宜服四逆。軰

自利而渇者。屬少隂。爲寒在下焦。目利不渇者。屬太隂。爲寒在中焦。與四逆等湯。以温其藏。

傷寒脉浮而緩。手足自温者。繋在太隂。太隂當?。身黄。若小便自利者。不能?黄。至七八日。雖暴煩。下利日十餘行。必自止。以脾家實。腐穢當去故也。太隂病至七八日。大便鞕者。爲太隂入府。傳於陽明也。今至七八日。暴煩下利十餘行者。脾家實。腐穢去也。下利煩燥者死。此以脾氣和。逐邪下泄。故雖暴煩下利日十餘行。而利必自止。

本太陽病。醫反下之，因而腹滿時痛者，屬太隂也，桂枝加芍藥湯主之。

表邪未罷，醫下之，邪因乘虚傳於太隂，裏氣不和，故腹滿時痛。與桂枝湯以解表，加芍藥以和裏。

太實痛者，桂枝加大黄湯主之。

大實大滿，自可除下之，故加大黄以下大實。太隂爲病，脉弱，其人續自便利，設當行大黄、芍藥者，宜减之，以其人胃氣弱，易動故也。

腹滿痛者，

太隂病也。脉弱，其人續自便利，則邪雖在裏，未成大實，欲與大黄、芍藥攻滿痛者，宜少與之，以胃氣尚弱，易爲動利也。